第一章 药物配伍禁忌概述
所谓药物的配伍禁忌，是指药物因配合不当而对患者产生不利的种种变化。临床实践中使用的药物种类很多，每一种药物都有其物理、化学特性，不同的药物的药理作用也不尽相同，有时其药效截然相反。因此，合理配伍用药是治疗过程中的重要环节。
一、药物配伍禁忌的分类
1.物理性配伍禁忌 某些药物相互配合在一起时，由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化，从而影响疗效。
2.化学性配伍禁忌 某些药物配伍在一起时，能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。
3.药理性配伍禁忌 亦称疗效性配伍禁忌，是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗，从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。青霉素与四环素类、磺胺类合并用药是药理性配伍禁忌的典型。
二、配伍禁忌的一般规律
1.静注的非解离性药物（如葡萄糖等）较少与其他药物产生配伍禁忌，但应注意其溶液的pH值。
2.无机离子中的Ca2+、和Mg2+、常易形成难溶性沉淀，所以不能与生物碱配伍。
3.阴离子型的有机化合物（如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、盐基抗生素类），其游离基溶解度较小，若与pH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时，也可能出现沉淀。
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