目录

第一章  胃肠疾病
第一节  胃食管反流病
第二节  Barrett食管
第三节  食管癌
第四节  消化性溃疡
第五节  应激性溃疡
第六节  功能性消化不良
第七节  非静脉曲张性上消化道出血
第八节  门脉高压食管胃底静脉曲张出血
第九节  胃癌
第十节  克罗恩病
第十一节  溃疡性结肠炎
第十二节  肠易激综合征
第十三节  结肠憩室病
第十四节  阑尾炎
第十五节  结直肠癌与溃疡性结肠炎
第十六节  肛瘘
第十七节  药物预防结直肠新生物

第二章  肝胆胰疾病
第一节  胆结石的外科治疗
第二节  慢性乙型肝炎
第三节  慢性丙型肝炎
第四节  自身免疫性肝炎
第五节  原发性硬化性胆管炎
第六节  原发性胆汁性肝硬化
第七节  腹水、肝肾综合征
第八节  自发性腹膜炎
第九节  肝性脑病
第十节  暴发性肝衰竭
第十一节  急性胰腺炎
第十二节  ERCP术后胰腺炎
第十三节  胰腺癌

第三章  内镜下治疗
第一节  Oddi括约肌切开治疗Oddi括约肌运动功能障碍
第二节  经皮内镜胃造瘘术
第三节  内镜下黏膜切除术和黏膜剥离术治疗早期消化道癌
第四节  贲门失弛缓症的内镜下治疗

内容摘要

    这是一本强调怎样应用循证医学证据于消化系统疾病治疗的新书。很多优秀的教科书注重疾病的病理生理，并且涉及的范围很广。本书并不旨在取代这样的书，而注重于临床治疗依据的证据。我们应用循证医学（Evidence Based Medicine EBM）知识和方法，为消化系统疾病的治疗提供最强有力、最新的证据，对治疗性随机试验和这些随机试验的系统评价进行分析，同时也介绍了有关疾病等的诊断要点。但是对于某些疾病仅能提供一些低级别的证据或经验推荐意见。随着新信息推广速度的加快，每时每刻都有新的信息发表，而传统教科书的淘汰也加速了。建议读者通过循证医学杂志的有关网址、Medline等阅读有关的最新的资料。
    循证医学，即遵循科学证据的医学。其核心思想是医疗决策（诊断和治疗方案的制定等）应建立在当前最佳临床研究依据、医生的临床经验及病人需求三者结合的基础之上。这也符合当前我国的医疗政策。循证医学的出现给临床医学实践带来了很大的影响。20世纪上半叶，诊断性试验或治疗策略通常只是基于充足的理论基础和动物实验，而往往在没有充分的科学证据证明其在人体中的效能的情况下就用于临床。其中一些治疗手段最终被证明是无效甚至有害的，比如胃冷冻治疗胃溃疡、青霉胺治疗原发性胆汁性肝硬化。毫无疑问，没有证实有效的治疗方法被广泛接受已经进一步损害了很多患者的健康。
    循证医学如今越来越受到人们的欢迎。对于这种现象的解释是复杂的，其中一个原因可能是很多临床工作者认识到有道德的治疗应该是建立在最合理的证据的基础上的。