第一章 眼睑疾病患者的护理
第一节 睑腺炎患者的护理
睑腺炎(hordeolum)是眼睑腺体的急性化脓性炎症,通常称为麦粒肿。按其感染的腺体不同,可分为外睑腺炎和内睑腺炎。睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、汗腺感染,称为外睑腺炎;睑板腺感染,则称为内睑腺炎。睑腺炎是常见的眼睑炎症,多发生于儿童及青年人。
一、护理评估
(一)临床症状评估与观察
1.询问患者既往病史,如有无糖尿病等全身疾病及近期是否患有慢性结膜炎及睑缘炎等局部炎症。
2.评估患者眼睑出现红肿热痛等的急性炎症反应的时间、程度,有无同侧耳前淋巴结肿大。
3.评估患者有无发热、寒战、头痛等全身中毒症状。
4.评估患者患病以来有无用药史、脓肿挤压、针挑刺等。
5.评估患者既往卫生习惯及有无不良嗜好。 。
6.评估患病部位情况,外睑缘炎的炎症反应集中于睫毛根部的睑缘处,红肿范围较弥散,若感染靠近外眦部,可引起反应性球结膜水肿(彩图l)。内睑腺炎的炎症浸润易限制于睑板腺内,肿胀较局限,有硬结、疼痛和压痛(彩图2)。脓点溃破于睑结膜内。
(二)心理社会因素
睑腺炎起病急,除疼痛不适外,常影响外观,患者一般情绪急躁。脓肿未破溃之前患者易自行挤压或用针挑,护士应评估患者对疾病的认知程度、理解及接受能力。
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