第二章 药疹患者的护理
三、护理问题
1.潜在并发症喉头水肿,因荨麻疹、血管性水肿侵犯呼吸道黏膜所致。
2.瘙痒 因荨麻疹、血管性水肿导致的皮肤风团所致。
3.睡眠型态紊乱 因荨麻疹、血管性水肿夜间突发风团,局部皮肤瘙痒所致。
4.焦虑 因荨麻疹、血管性水肿的突发、反复,担心疾病治疗的预后所致。
5.知识缺乏 因缺乏荨麻疹、血管性水肿的相关疾病知识所致。
四、护理目标
1.患者住院期间未发生喉头水肿。
2.患者住院期间主诉瘙痒感减轻。
3.患者住院期间夜间睡眠时间延长,睡眠质量好,醒后精神好,无疲乏感。
4.患者三天内心态平稳,焦虑感消除。
5.患者两天内能说出此病治疗的注意事项,并能主动与医护人员合作。
(一)一般护理
五、护理措施
包括瘙痒、病情观察、饮食及皮损护理等几方面。
1.瘙痒为本病的主要症状。减轻瘙痒的措施有:通过看电视、聊天、看书、看报、讲趣闻等分散注意力;避免用肥皂、热水洗澡,忌用手搔抓及摩擦;避免穿着粗、硬、厚及化纤衣裤;避免烈日曝晒;保持室内适宜的温度、湿度,保持空气清新;加强宣教,嘱患者切勿将表皮抓破,强调保持局部皮肤完整、清洁、干燥的重要性。
2.在治疗期间,患者病情会有多次反复,因此,临床护士严密观察病情变化十分重要;皮疹的发生、腹部疼痛和腹泻等主诉,都提示病情的反复;随时和定时询问患者了解患者呼
吸情况:如果主诉咽部有异物感,提示患者有轻微的喉头水肿;如出现严重的憋气、呼吸困难等症状,则提示患者发生了喉头水肿的危急状况。
3.腹型荨麻疹患者应指导患者避免食用粗糙、带壳及硬的食物,以免加重腹痛及引起上消化道出血。
4.遵医嘱红斑瘙痒处予炉甘石洗N#f-用,并指导患者涂抹外用药的正确方法。
(二)心理护理
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