第一章 心肺脑复苏
第五节 心肺脑复苏的效果判定
1．心肺脑复苏的有效指标
（1）瞳孔由大变小。
（2）面色由发绀转为红润。
（3）胸外按压时可触及脉搏，停止按压脉搏仍跳动。
（4）有眼球活动、睫毛反射、对光反射出现。
（5）手脚抽动，肌张力增加。
（6）自主呼吸出现。
2．脑功能监测的方法
（1）生命体征是判断脑及其他重要脏器功能状况的良好指标。
（2）必要的神经系统检查：角膜反射是衡量意识障碍的标志；瞳孔大小及对光反应是反映脑干病变的重要程度；眼球运动是判断预后的有力指标；眼底检查是判断颅内压增高、脑水肿及脑出血的主要证据；病理反射出现提示锥体束病损、病理反射从无到有表示病情好转。
（3）其他检查方法：脑电图检查能反映大脑的供血和供氧的情况，连续监测是了解意识障碍病人大脑功能情况良好的指标。听觉诱发电位是测定脑干功能状态的客观方法，可了解脑干的损害情况、抢救效果及预后的情况。颅内压监测有助于掌握病情变化和观察治疗效果。
3．脑功能的判断方法
（1）基本生命体征在20分钟内恢复者提示脑功能和循环恢复良好。
（2）自主呼吸恢复越快预后越好。
（3）瞳孔对光反应活跃，角膜、吞咽和咳嗽反射灵敏者，预后好。
（4）出现痛觉反应者预后好。
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