一、内治:
4.三色汤:
【组成】薏苡仁30g,白术18g,赤芍、白芍各15g,茯苓、扁豆、苍术、黄柏各10g,独活6g,桂枝3g。
随症加减:血虚者加当归10g;湿重者加车前子30g;瘀重者加桃仁10g,丹参30g。
【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服。3天为1个疗程。
【功效】健脾除湿,化瘀止痛。
【主治】痛风性关节炎,证属脾虚湿盛、瘀阻经络。
【效 验】共56例患者,均以上法治疗。结果:1疗程疗效达优(无红肿痛,外观正常,血尿酸正常)36例;2疗程达优26例,良(无红肿,痛轻,血尿酸正常)2例。总优良率96%。
【解析】《类证治裁·痛风》指出痛风是“寒湿郁痹阴分,久则化热致痛”,《证治准绳·痛风》认为痛风是由“风湿客于肾经、血脉瘀滞”所致,《医学入门·痛风》则谓痛风多因“血气虚劳不营养关节腠理”而成。治疗上医家多以祛风除湿、退热除痹为法。根据古人论述及临床实践经验,结合现代人饮食多滋腻厚味、多饮醇酒等特点,治疗以健脾除湿化瘀为主,取得显著效果。对于间歇期,常在急性期过后继续给予上述治疗以达到标本同治,防治结合的目的。
【来源】付汉生等.健脾除湿化瘀法治疗痛风性关节炎56例,陕西中医,2003;24(12):1065~1066
5.痹宁汤:
【组成】黄柏20g,胆南星、桂枝、防已、苍术、白芷、川芎,神曲、威灵仙各15g,羌活、桃仁、红花各10g。
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