第一章 病毒性皮肤病
第一节 单纯疱疹
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。本病常突然发生，好发于口唇周围、面颊、外阴等皮肤与黏膜交界处。病程为1-2周，有自愈性，易于反复发作。常发生于发热后或高热过程中，也可在胃肠功能紊乱、劳累后、妇女月经期、妊娠等机体抵抗力下降时发生。本病多发于儿童和青年。
本病属于中医学的“热疮”、“热口疮”、“时气口疮”的范畴。俗称“火燎泡”。
诊断要点
一、临床表现
1．局部皮肤灼热感或微痒，数小时后出现红斑，红斑上很快出现针头至绿豆大小的一簇或两三簇小水疱。水疱内含有透明浆液，逐渐变成稀薄脓液，有的疱壁溃破后形成糜烂面，过几天后结痂并脱落，一般不留痕迹。也有患者遗留有色素沉着。本病有自愈性。
2．本病也可发生于皮肤黏膜交界部位，如口唇周围、鼻周围、面颊部。也可发生于黏膜部位。如发生于口腔黏膜，疱疹溃破后可形成浅表溃疡，此时称为疱疹性龈口炎，多见于儿童。发生于眼结膜和角膜则称为疱疹性结膜炎、疱疹性角膜炎。疱疹性结膜炎多合并眼睑疱疹，疱疹性角膜炎则形成角膜溃疡。如发生于外阴则称为生殖器单纯疱疹，由于摩擦水疱易破裂形成糜烂，且易感染，形成溃疡，出现疼痛。女性疱疹如发生于阴道黏膜或子宫黏膜上，则合并阴道炎、宫颈炎，可引起流产和早产。单纯疱疹亦可发生于尿道或肛门周围。
3．单纯疱疹易于复发，一般在机体抵抗力低下时，在原发部位或原发部位的周围可再次发病。也有部分免疫力低下的病人感染疱疹病毒后可引起较为严重的全身感染如脑膜炎、疱疹性肝炎、新生儿播散性单纯疱疹、水痘样疹等。
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