感 冒
感冒为临床常见外感疾病,是由于外邪侵袭人体引起的以头痛、发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、全身疼痛酸困不适等肺卫症状为主要表现的病证。临床分为风寒、风热、暑湿、气虚、阴虚、阳虚等证型。《素问?阴阳应象大论》提出“其在皮者,汗而发之”,当以解表达邪为治疗总则,风寒者宜予辛温解表,风热者当用辛凉解表,暑湿者当清暑祛湿解表,而对于虚证感冒,李老也有其用药特色。
一、体虚外感,不可过于辛散,强发其汗,当扶正达邪,
益气解表
病例1
谭某,男,48岁。郑州市人,于1992年3月10日来诊。
主诉:头痛,咳嗽反复发作月余。
病史:春节以前,家务较忙,感觉劳累,一日晚饭后出现恶寒发热,其热不扬,但觉时时形寒,自汗出,头痛鼻塞,咳吐白痰,周身倦怠无力,动则气短,不欲多言。曾经卫生所用药,病证时轻时重,一直未能彻底治愈,常于劳累后发作。昨日参加单位义务劳动,晚上又觉身上发冷,体温38.2℃,汗多,头痛,鼻塞,咳嗽,声重,吐白色稀痰,体倦乏力,动则气短,食欲欠佳,二便正常。舌体偏大,边有齿痕,舌质淡红,苔薄白,脉浮而无力。中医诊断:①感冒(气虚感冒)。②咳嗽(气虚咳嗽)。
西医诊断:上呼吸道感染。
治法:益气解表,调和营卫。
处方:六君子汤加味:党参15g,白术10g,茯苓15g,橘红10g,旱半夏10g,苏叶10g,葛根10g,前胡10g,桔梗10g,杏仁10g,焦三仙各12g,甘草3g,生姜3片为引。3剂,水煎服。
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