第三章 急诊科
第一节 急诊科的管理建设
急诊科是一个医院的窗口。急诊医疗服务质量的好坏,直接体现了医院的综合水平及文明程度;急诊救治水平的高低则直接关系到急诊病人的安危。作为医院急诊科的护理管理者,更应全面考虑:抓硬件建设,创造良好的工作环境;抓软件管理,重视护理人员的业务培训,加强思想品质及职业道德教育;建立健全规章制度,实行规范化管理;普及健康教育知识;以病人为中心,确保护理工作质量。
一、建立科学的布局及合理的工作程序
按规范化科学布局,制定合理的工作程序。建立生命绿色通道,使急、危、重症病人能够得到及时准确的救治,杜绝各科室间互相推诿病人、延误病情的情况发生。
加强院前急救—院内急诊—EICU的一体化建设。
二、仪器设备及时更新补充
这一点需要医院领导的大力支持。有条件的急诊科应该设分诊区、内外科诊室、相关专科诊室、急诊室、抢救室、监护室、留观室、输液室、注射抽血室、隔离室等部门。
三、组织业务培训
护理人员是急诊科的基本力量,应相对固定。急诊医护人员均须做到能熟练掌握抢救和监测设备的性能及操作。
除上岗前培训外,根据护士的各自特长,注意培养一专多能护士。每位护士必须熟练掌握心肺复苏、呼吸机应用、气管插管、各种危重症病人的抢救操作规程。所有护士必须掌握以下知识及技能:
1.基础理论知识水和电解质平衡紊乱的诊断和处理;酸碱平衡紊乱的诊断和处理;昏迷的诊断和处理;创伤、烧伤、发热、咯血、缺氧、休克、大呕血、急腹症、急性中毒、心律失常、急性传染病、急性脑卒中、中暑、溺水、电击等因素致急性脏器功能衰竭的诊断和处理,以及五官科急症的诊断和处理等。
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