桂枝
桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝。味辛、甘,性温。归膀胱、心、肺经。散寒解表,温经通脉,通阳化气。主治风寒表证,寒湿痹痛,四肢厥冷,经闭痛经,蓄血瘢瘕,胸痹,心悸,痰饮,小便不利。
张琪经验:桂枝是张老治发热常用之药物。《伤寒论》虽有“桂枝下咽,阳盛则毙”之禁,但张老在临床并未囿于此说,治疗发热邪已入里内伏少阳时,与柴胡配伍,共奏疏解透达之功;与生石膏配伍,则无性温助热之虑,因此常获微汗出而愈之效。尤其对发热有肢节烦痛者,柴桂合用其效尤佳。若挟有痰浊湿邪者,桂枝用之更宜。因为痰浊湿邪属阴,非阳不化,故用桂枝温阳行气,以助祛湿化浊、豁痰散结。因同时伍用清热之剂,故大可不必担心“阳盛则毙”。(《中国百年百名中医临床家丛书——张琪》)
邹良材经验:阴虚型肝硬化腹水临床以阳行阴利小便。按阴阳互根的机制,阴虚患者可在养阴柔滋淡渗的基础上,略佐通阳药物,借助膀胱的气化作用达到“以阳行阴”的目的。主要药物为桂枝,用量在3g以内,加入煎剂中。正如近人曹炳章云:“凡润肝养血之药,一得桂枝,化阴滞而阳和。”(《浙江名中医临床经验选辑(第一辑)》)
言庚孚经验:言老治疗妊娠恶阻,善取桂枝,每于方中,习加桂枝。一般医家,用之甚少。桂枝系樟科肉桂树的嫩枝,用水浸洗后,润透,切片或切段,晾干即可入药。其性辛、甘、温,入肺、心、膀胱经。有解表散寒、温经通阳之功。临床一般用于风寒表证、痛痹、寒饮、蓄水、心阳不振、胸痹、虚寒胃痛以及寒证经闭、痛经等证。言老对《本经疏证》就本品之论,归纳为桂枝有和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中之功”。言老认为,恶阻一证,其要莫过于阻。实阻者宜下、宜通、宜行;虚阻者,宜补中,宜和营。因此,无论虚实之阻,桂枝均能及,岂可不入汤煎乎?实则量宜重,虚者治宜缓。热宜轻取,寒宜重剂。此为入药之要诀也。(《名老中医医话》)
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