第一章 毒品和毒品成瘾
反对药物滥用的公共教育运动无疑为打破老套的药物宣传做了大量的工作，但是，当我们中的大多数人想到“药物问题”的时候，我们很可能仍然会联想到在一套破旧的公寓里自我注射或者在火车站台后面吸嗅黏合胶的画面。当然，事实是对我们所有人来说，药物仅仅是用来提高自己、自我放松、减轻痛苦或者进行逃避的一种手段。在这个意义上，海洛因的使用者和黏合胶的吸嗅者没有什么区别。在18世纪，咖啡被内科专家视为非常危险的药物，它在西方的使用被严格限制在当时居住在巴黎的波西米亚人范围内。谈及这个问题是要说明我们在特定历史阶段的“药物问题”取决于当时社会的可接受水平，因此，药物预防工作的起始点是使我们自己摆脱关于药物自身的任何不准确的荒诞说法和恐惧。毕竟，不但违禁药物的使用与合法药物的使用具有相似的目的，而且它们没有更多的危险性。仅举一例来说，海洛因比尼古丁使人产生的依赖性要小，它比重度饮酒者所沉迷的酒精更容易戒除，而且如果海洛因纯度很高或在一定控制方法下使用，那么它基本不会对人体造成长期的损害。另一方面，烟草在所有药物中是最具有身体上破坏性的药物。它比巴比妥酸盐、酒精和海洛因更可能使人产生依赖性。大英皇家医学会将抽烟与流行性极强的疾病杀手，如伤寒、霍乱和肺结核等同样归类于致人死亡的原因。我们还喜欢把镇定剂、安眠药和止痛剂等几种药物与海洛因、可卡因置人不同的类别，但是事实已证明如果镇定剂治疗法被英国认定为非法的话，那么有1O万人马上就会出现药物戒断症状（Brazier，1984）。关于为什么有些药物是合法的而另一些药物是非法的，其原因相当复杂，但是有一件事是确定的：这与危险性无关。
什么是毒品?
直到最近，世界卫生组织才把毒品界定为“一种物质，当被活的生物体摄入时，可能改变其一项或多项功能”（WH0，1969，P.7）。
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