《急危重症三级处置》是针对基层和中小型医院临床实际需要而编写，主要介绍了临床常见急危重症患者的临床表现、检查及诊断方法、处置策略。重点阐述了在不同条件下对各科急危重症的分级处理和救治措施，并简要介绍了常用急救技术。《急危重症三级处置》旨在使各级医务人员正确地履行自己的职责，恰当地做好急危重症患者的救治工作，从而能为上级医院进一步抢救赢得时机，提高救治患者生命的成功率。《急危重症三级处置》内容科学规范，分级处置条理清晰，救治措施合理而实用，适用于乡村、社区医师和县、乡等基层医院急诊医护人员阅读参考。

    第六节 急性阑尾炎
    急性阑尾炎是外科常见病，是最常见的急腹症，主要为阑尾腔内梗阻继发细菌感染所致。
    【病情分析】
    1.临床表现
    （1）症状
    ①腹痛：腹痛开始于上腹部，逐渐移向脐部，6～8h后转移并局限在右下腹。少数病人发病开始即出现右下腹痛。
    不同类型的阑尾炎腹痛表现不同。单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧。不同位置的阑尾炎，腹痛部位也有区别，如盲肠后位阑尾炎疼痛在右侧腰部，盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区，肝下区阑尾炎可引起右上腹痛，极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。
    ②胃肠道症状：发病早期可能有厌食，恶心、呕吐也可发生，但程度较轻。有的病例可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便、里急后重症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，腹胀、排气排便减少。
    ③全身症状：发病早期乏力。炎症明显时出现中毒症状，心率增快，发热，体温达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。
    ……

第1章 常见意外伤害
第一节 毒蛇咬伤
第二节 毒蝎蜇伤
第三节 狂犬病
第四节 电击伤
第五节 中暑
第六节 溺水
第七节 自缢和勒缢

第2章 急性中毒
第一节 食物中毒
第二节 常见农药中毒
第三节 常见药物与毒品中毒
第四节 急性酒精中毒
第五节 强酸、强碱类中毒

第3章 各种急性创伤
第一节 颅脑创伤
第二节 面颈部创伤
第三节 胸部、心脏及大血管创伤
第四节 腹部创伤
第五节 四肢创伤
第六节 泌尿生殖系统创伤
第七节 烧伤
第八节 脊柱、脊髓创伤

第4章 神经精神系统常见急危重症
第一节 急性脑血管病
第二节 癫痫
第三节 肺性脑病
第四节 糖尿病昏迷
第五节 高血压脑病

第5章 循环系统常见急危重症
第一节 急性心肌梗死
第二节 主动脉夹层
第三节 Ⅲ度房室传导阻滞
第四节 病态窦房结综合征
第五节 心房扑动和心房颤动
第六节 室性心动过速
第七节 急性左心衰竭
第八节 阵发性室上性心动过速

第6章 呼吸系统常见急危重症
第一节 肺炎
第二节 急性肺脓肿
第三节 急性肺栓塞
第四节 支气管哮喘
第五节 大咯血

第7章 消化系统常见急危重症
第一节 上消化道大出血
第二节 急性胰腺炎
第三节 急性胆囊炎
第四节 细菌性痢疾
第五节 胃十二指肠溃疡穿孔
第六节 急性阑尾炎

第8章 泌尿系统常见急危重症
第一节 急性肾盂肾炎
第二节 尿石症

第9章 妇科常见急危重症
第一节 异位妊娠
第二节 产后大出血
第三节 子痫

第10章 儿科常见急危重症
第一节 高热惊厥
第二节 婴幼儿腹泻

第11章 常见急性传染病
第一节 流行性出血热
第二节 伤寒
第三节 麻疹
第四节 流行性脑脊髓膜炎
第五节 流行性乙型脑炎

第12章 休克的判断与处理
第一节 临床表现及诊断
第二节 处理原则及方法

第13章 常用急救技术
第一节 心肺脑复苏术
第二节 气管切开术
第三节 环甲膜切开术
第四节 电击除颤术
第五节 洗胃术
参考文献