有一次我正在给学生上课,上到一半的时候,发现教室后座有一位女同学正趴在课桌上,我以为她在偷懒睡觉,想过去提醒一下她。等我一走近看才知道,看样子这位女同学是腹痛,脸上的汗滴如豆大滚下来,脸色煞白。我问她哪里不舒服,她支支吾吾半天也没说,于是,我安排一位女同学陪她回宿舍。
下课后,那位女同学跑来跟我反映情况,原来这位同学是痛经,当着班上那么多人的面她不好意思说。而且她的痛经历史有好几年了,每次经期一到肚子就非常疼痛,看了多次医生都没有效果。而且近年来痛经加重,甚至剧痛难忍,常常痛到四肢发凉,量很少,色泽暗淡还有血块,伴腰背酸楚。每月的那几天,折磨得她饭也吃不下,觉也睡不稳。
一听到这种情况,我又好气又好笑,这真是个傻孩子,自己都是学医的,怎么这个问题都不早来解决呢?于是,我给她开了6剂当归芍药散,用水煎服。到了第2个月,伴随了她很多年的痛经问题竟然没有那么明显了,腰酸也减轻了,更重要的,月经量一正常,她的脸色恢复了以往的红润,心情也更好了。
为什么芍药配当归能治痛经呢?我们先开分析痛经的原因。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,两种痛经的原因不同。原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜。继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,其病机有气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏损等。
前面知道了芍药的药性,现在来分析当归。当归,是中医和血补血的要药,《本草纲目》载:“当归调血为妇人要药,有思夫之意,故有当归之名”。唐诗“胡麻好种无人种,正是归时又不归”正应当归之名。当归临床上用于治疗多种疾疗,中药配方素有“十方九归”之说。
由芍药、当归、白术、茯苓、泽泻及川穹组成的当归芍药散,具有活血祛瘀,利湿生新,通调气血,行气止痛之功,无偏颇之性又未见燥热腻滞之弊。因此,凡是由湿瘀互结,血水同病,气血不调,肝脾不和,脾蕴湿困所导致的各类妇科疾病,都可选用此方加减化裁治之,而且效果显著。
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