针灸的生命在于临床疗效,而针灸临床的基石在于基础理论的研究,针灸治疗需要基础理论的指导。学术思想推崇经典,崇源溯流学本,注重任督两脉,旁参后著,探理深妙,自有主见,自成一派,对经络学说的研究尤为透彻,认为《内经》《难经》等中医针灸文献不仅是先知者的理论概括和临证经验总结,而且也是指导后人正确进行有效的针灸实践的理论指南,要正视中医针灸文献对针灸临床实践的指导作用。
张师注重任督两脉,是因为此两条奇脉一阴一阳为人身之小周天循环,气血运行的原动力,经络流注主干的核心,对人体生理活动起着整体性调节作用,认为任督是奇经八脉之纲,而奇经八脉又是人体经络系统中的特殊而重要的组成部分,对人体的经脉、络脉、经别、经筋、皮部以及五脏六腑、奇恒之腑等都起着至关重要的作用。张师认为任脉属阴与人体性腺等内分泌功能有关,督脉属阳与人体的大脑、脊髓等神经体液功能有关,所以指出人身阴阳必须相对平衡,任督必须交通协调,如果任督两脉产生病变就必然会出现全身阴阳失衡和全身经络脏腑功能失调的症状和体征。
清代名医叶天士认为“肝肾之病必连及奇经八脉,而任督首当其冲”,故提出“久病痼疾宜以通任督为先”。张师临证中对全身性变证或疾病多取督脉之别,认为从经络理论来看,“督脉之别,名日长强,挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂”“膀胱足太阳之脉,挟脊抵腰中”,说明督脉之别和膀胱经皆夹脊而行,而夹脊穴则位居二经之中,针之可通达二经经气,令全身气血流通,阴阳调和,而有利于肢体功能的恢复;又颈部夹脊靠近脑部,针之可疏导脑部经气。从现代医学角度来看,颈夹脊穴深部有椎动脉,脊柱两侧有脊神经后支平行伴行,尽管此神经后支穿皮下处有高于或低于夹脊穴水平者,但神经纤维所支配的范围覆盖了穴区部位。
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