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文献来源:
出版时间 :
中国医药卫生体制改革:价值取向及其实现机制
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图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787564131470
  • 作      者:
    曹永福著
  • 出 版 社 :
    东南大学出版社
  • 出版日期:
    2011
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作者简介
    曹永福,男,山东省诸城市人,医学博士,山东大学人文医学研究中心副主任,医学院医学伦理学研究所副所长,硕士生导师。兼任国家医师资格考试医学人文试题开发专家委员会委员,中华医学会医学伦理学分会委员,中国自然辩证法研究会医学哲学研究分会理事,山东省医学伦理学学会常务理事、秘书长,山东省卫生厅医学伦理专家委员会委员,山东省人体器官捐献专家组成员,山东大学医学伦理委员会委员,以及省市多个医疗卫生单位的机构伦理委员会成员,《中国医学伦理学》和《医学与哲学》杂志编委。
    主持教育部人文社科基金课题和山东省社科基金项目课题各1项;主持山东省软科学课题1项;主持中美CBM(美国中华医学基金会)项目1项;参与国家自然科学基金项目1项,参与国家社会科学基金重点项目1项;参与省级、校级课题多项;主持教研课题多项。在国内外参加学术会议、学术讲座60多次。参与主持医学伦理学国家精品课程。
    多年来发表学术论文70篇,其中作为第一作者、独立完成或通讯作者在中文核心期刊发表26篇;在SSCI杂志发表论文1篇,CSSCI杂志发表论文4篇。
    主编、参编教材、著作30部,其中主编人民卫生出版社规划教材《医学伦理学》1部,参与主编《医学伦理学》教材、论著6部,参与编写国家规划教材《医学伦理学》4部。
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内容介绍
    医药卫生体制改革是一个世界性难题。对于这一难题,人们可能都同意应当从兼顾公平与效率两方面的价值来考虑。然而,究竟何为公平、如何提高效率?特别是,到底何种制度设计、政策安排以及改革措施最能体现公平与效率之间的适当关系乃至达到某种和谐、统一,人们却众说纷纭、莫衷一是。显然,对于中国三十年来的医药卫生体制改革,许多人是不满意的。但不满意之后怎么办?进一步的改革方向在哪里?人们的看法则是大相径庭、南辕北辙。一种典型意见是把矛头指向“市场化”,认为改革应当重新定位,强调确立公立医疗服务提供者的主导地位,恢复并扩展公费医疗体制;另一种意见则认为改革不成功的原因恰恰在于市场化的不完善和政府职能的定位不清,因此改革的方向在于重新定位政府职能和进一步发展和完善医疗市场。永福的研究结论是同第二种意见一脉相承的。
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精彩书摘
    儒家基于家庭的“爱有差等”价值
    儒家主张仁者爱人,即有德的人要爱人、利他。“樊迟问仁,子曰:‘爱人。’”(《论语·颜渊》)可见,仁爱是儒家的道德总原则。然而,儒家主张的“仁爱”与墨家主张的“兼爱”和基督教主张的“博爱”有所不同:它承认并且提倡“爱的不平等性和差异性”,即“差等之爱”。墨家主张“爱无差等”:同等地爱自己的父母与别人的父母,同等地爱自己的祖国与别人的祖国,同等地爱多数人与少数人,同等地爱古代、将来的与当今的人。(《墨经·大取》)基督教也主张同等地爱一切人、同等地无私为一切人谋利益;因为在基督教看来,上帝是同等地爱一切人的:“神的恩典是不加区别地赐给全人类的。”(加尔文《基督教要义上》)
    儒家的“爱有差等”,首先表现为爱亲重于爱民、爱民重于爱物:“君子之于物也,爱之而弗仁;于民也,仁之而弗亲。亲亲而仁民,仁民而爱物。”(《孟子·尽心上》)儒家主张的“爱亲”便是所谓“孝悌”,而且儒家认为“孝悌”这种亲情之爱处于仁爱的本源地位。“亲亲,仁也。”《论语·尽心上》“孝悌也者,其为仁之本焉。”(《论语·学而》)可见,孝悌为本,仁爱为道,亲情为重,博爱为辅,为仁必以孝悌为本,泛爱必以亲情为始,孰轻孰重,一目了然,从这里就充分地体现出:在儒家眼里,“爱”是不平等的。
    其次,在儒家看来,一切仁爱都不过是亲情之爱的外推:“弟子入则孝,出则悌,谨而信,泛爱众,而亲仁。”(《论语·学而》)也就是说,儒家将对父母的“孝”和对兄弟的“悌”放在对他人的爱之前,认为只有在家里做到孝和悌,那么在外面才能给他人以仁爱。这种推爱理念在孔子的“已欲立而立人,己欲达而达人”和“己所不欲,勿施于人”(《论语·雍也》)的忠恕之道和孟子的“老吾老以及人之老;幼吾幼以及人之幼”的理想国中都有体现。
    ……
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目录
第一章 前言
第一节 研究的背景
第二节 研究目的和意义
第三节 资料来源与研究方法

第二章 医药卫生体制的价值反思
第一节 卫生体制的价值目标
第二节 国际不同卫生保健制度模式的价值比较
第三节 我国改革前后的医疗卫生体制之价值反思

第三章 医药卫生体制改革的价值取向之一:公平
第一节 公平与平等:医疗卫生公平理论的人文阐释
第二节 公平价值取向:深化医改的迫切选择
第三节 神木医改:实现医疗卫生公平的尝试

第四章 医药卫生体制改革的价值取向之二:效率
第一节 效率及其伦理价值
第二节 医疗卫生效率
第三节 提高效率的制度伦理难题:以“公益性”为例

第五章 实现医改价值的机制之一:市场机制
第一节 市场机制的伦理性质分析
第二节 医改选择市场机制的必然性
第三节 宿迁医改:引入市场机制的尝试

第六章 实现医改价值的机制之二:政府主导
第一节 医改选择政府主导的必然性分析
第二节 全民医保:政府主导医改的策略研究
第三节 在实现医改价值取向中“政府主导”的几个误区
结语
参考文献
后记
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