张鹭鹭，1964年出生，教授，博士，博士生导师。现任军队卫生事业管理研究所所长，《解放军医院管理杂志》常务副主编，国际军事卫勤管理科委会主席。荣立二等功1次、三等功2次，获国务院政府特殊津贴、军队特殊人才岗位津贴，全国“巾帼建功”标兵，中国人民解放军总后勤部科技银星等称号。2006年复旦大学管理科学与工程专业博士后出站，2002年澳大利亚皇家理工大学管理学院访问学者，2005年美国加州大学卫生政策与管理研究中心访问学者。
    长期从事医疗卫生系统建模、应急医学救援组织指挥和军事卫生勤务研究，其主要学术成就包括：①以第一完成人获国家级教学团队（2010年）、军队科技进步一等奖（2010年）、军队教学成果一等奖（2009年）、军队科技进步二等奖（2006年）、上海市科技进步二等奖（2006年）各1项，以第二完成人获军队后勤学术研究优秀成果一等奖（2009年）、军队科技进步二等奖（2007年）各1项。②以第一申请人承担国家科技支撑计划（2009年）、国家自然科学基金重点项目（2007年）、军队“十一五”重大专项（2008年）、上海市学科带头人基金（2007年）等计划课题10余项，在研课题经费逾800万元。③作为学科带头人，带领学科成为国家“211”工程重点建设学科（2008年）、中国人民解放军总后勤部“530工程”重点学科（2009年）、上海市重点学科（2007年），获准全军首个卫生事业管理研究所（2006年），获学科建设经费逾2000万元。④牵头全军战略卫勤决策咨询，首研并发布《全军卫生发展报告》（2010年）；创建非战争军事行动卫勤保障理论，完成《非战争军事行动卫勤保障理论丛书》（“三个一”工程）（2009年）下发全军；承担“卫勤使命-2009”、抗震救灾等重大实战行动的方案论证。⑤上海市领军人才（2009年），上海市优秀学科带头人（2007年），上海市政协委员（2008年）；享受国务院政府特殊津贴等。近5年主编专著与教材8部，发表SCI及核心期刊论文150余篇。

    随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》的相继发布，国家新医改全面启动。《中国医药卫生体制改革循证决策研究：基于（1+n）HDS复杂模型体系》基于前期课题组建立的（1+n）医疗卫生系统模型体系（“宏观卫生政策模拟试验厅”），以国家医药卫生体制改革框架及具体问题为政策试验目标，首次对新医改相关政策开展循证决策分析。全书分为总论篇、系统篇和规制篇三个部分。总论篇循证分析中国医药卫生体制改革的国内外环境、相关背景、循证决策研究基本原理方法、国际卫生体制状况及改革进展、政府与市场协调机制。系统篇循证分析影响中国医疗卫生系统发展的焦点问题，包括公立医院系统的法人治理结构、社区卫生服务公益性、农村医疗卫生系统就医流向、公共卫生服务系统均等化。规制篇结合医药卫生体制改革主要矛盾问题，循证分析主要矛盾问题的宏微观制度情况，具体包括医疗保障制度的城乡一体化、城镇居民基本医疗保险、区域卫生规划的政策选择、二级结构下的双向转诊制度、医疗服务定价政策、基本医药制度安排与成效、公立医院补偿机制改革、公立医院监管绩效评价、公立医院利用社会资本和社会资本机制等问题。
    《中国医药卫生体制改革循证决策研究：基于（1+n）HDS复杂模型体系》对各级政府部门、卫生机构、广大医务工作者学习、研究、贯彻落实新医改方案具有重要参考价值，对卫生政策研究者具有借鉴意义。

    5.卫生资源分布测算函数
    采用卫生资源密度指数（HRDI）模型，综合洛伦茨曲线，对卫生资源分布进行测算，获得全国第三次卫生服务调查63个县的乡镇卫生院等卫生资源分布情况。结果显示由于地区人口密度不均衡，传统的按人口分布的机构设置在地理面积的分布上也极不均衡，约90％的卫生院集中分布于50 9／6面积的地域；而卫生人员的分布较机构分布更为不均，提示中国HDS供方人群可及性较差。
    （三）微观模型模拟
    政策的调整经常是在缺乏足够信息的情况下做出的，无法预知调整后的效果，微观模拟技术是目前国际上广泛使用的社会与经济政策分析工具，在估计医疗保险政策的调整所带来的社会经济影响，分析评价各方医疗保障投入机制，预测居民的医疗消费分布趋势方面，有着独到的优势。
    微观分析模拟模型（microanalysis simulation model），简称微观模型。这种模型用于协助政府决策部门制定和修改社会经济政策。根据中国的实际情况，在经济立法和决策部门最有必要和最有条件应用微观模型方法。微观模型与其他经济模型在统计形式上是一致的，但它比宏观模型更加具有普通性，微观模型显著特点是其描述和模拟的对象是微观单位，这些微观单位包括个人、家庭或者企业。因此微观模型通常是建立在微观数据的基础之上，而由调查或者行政手段得到的数据提供个体的人口统计学、劳动状况、收入，以及其他的一些个体特征。
    微观模型的基本思路是：根据对社会经济系统的微观单位进行抽样调查得到的数据组成数据文件；根据真实的社会经济活动构造模拟模型；应用计算机模拟方法来模拟由于微观单位的特征和有关政策变量（如筹资比例、支付比例、福利等政策条例）的变化引起的微观单位相关的特征值的变化。通过对特征变量的统计、分析、推断和综合，可以得到政策变化对微观单位的影响，得到宏观以及各层次的政策实施效果。
    自从20世纪90年代以来，微观模型得到了飞速发展，应用的领域也越来越广泛，至少应该归功于三个方面的因素，可用于模拟的微观数据的增长，决策者政策制定时对微观模拟分析的需要，以及越来越多的对人口老化对社会和经济影响的关注。Harding等（2007）编辑的“模拟我们的未来：年龄老化、社会保障和税收”收录了各类微观模型及其在不同领域的应用。除了在税收和分配方面的贡献以外，近年来微观模拟模型在卫生和老年保健的研究和政策分析亦变得越来越普遍。研究的模型包括政府药品补贴、健康人力资源、医疗保险体制以及老年健康等。近年来另一个迅速发展起来的研究领域是空间微观模拟模型，其重点研究预测政策变化的地区影响和小区域人口的服务需要。
    ……

前言
总论篇
第一章 中国医药卫生体制改革循证决策背景
第一节 中国医药卫生体制改革进程及其环境变迁
一、新中国成立后至改革开放前(政府主导)
二、改革开放以来至20世纪90年代初(市场主导)
三、20世纪90年代至21世纪初(政府规制下的市场)
第二节 中国医药卫生体制改革主体价值取向
一、政府
二、需方
三、供方
第三节 中国医药卫生体制改革循证决策研究目的与意义
一、研究背景
二、研究目的
三、研究意义

第二章 基于(1+n)HDS复杂模型体系的卫生循证决策
第一节 基于(1+n)HDS复杂模型体系的卫生循证决策基本原理和方法
一、卫生循证决策研究现状
二、基于系统思考的宏观卫生政策制定
三、构建“政策模拟试验厅”的医疗卫生循证决策方法
第二节 中国医药卫生体制宏观制度设计原则与策略
一、中国医药卫生体制宏观制度设计原则
二、中国医药卫生体制宏观制度设计基本策略
第三节 基于(1+n)HDS复杂模型体系的循证决策研究资料与方法
一、资料来源
二、研究方法构建
第四节 基于(1+n)HDS复杂模型体系的循证决策研究构架
一、总体研究思路
二、循证决策研究设计
三、技术路线

第三章 医药卫生体制改革国际比较
第一节 医药卫生体制国际比较
一、医药卫生体制模式
二、医药卫生体制资源结构比较
三、医药卫生体制规制比较
四、医药卫生体制基本特点
第二节 医药卫生体制改革进程国际比较
一、各类医药卫生体制改革重点比较
二、国际医药卫生体制改革趋势分析
第三节 医药卫生体制绩效国际比较
一、医药卫生体制的公平与效率选择
二、四类医药卫生体制效果比较
三、国际医药卫生体制改革对中国的启示

第四章 中国医药卫生体制改革政府与市场协调
第一节 医疗卫生服务政府与市场失灵
一、医疗卫生服务公共产品供给特性
二、政府与市场在医疗卫生服务供给中的作用
三、医疗卫生服务产品供给的政府与市场失灵
第二节 基于公益性的政府与市场协调分析
一、政府管制的制度经济学分析
二、公益性与政府和市场博弈的关系
三、公立医院的公益性改革实践
……
系统篇
第五章 基于公益性的公立医院治理结构
第六章 社区卫生服务的公益性促进
第七章 农村医疗卫生服务系统的就医流向
第八章 公共卫生服务系统的均等化

规制篇
第九章 医疗保障制度的成像一体化
第十章 城镇居民基本医疗保险微观模型
第十一章 区域卫生规划的政策选择
第十二章 二级结构下的双向转诊机制
第十三章 医疗服务定价政策与方案研制
第十四章 基本药物制度安排与成效
第十五章 公立医院补偿机制改革循证
第十六章 公立医院监管绩效评价
第十七章 公立医院利用社会资本实证分析
第十八章 社会资本办医（民营医院）机制及其实现
参考文献