开展康复治疗的方式较多,大致可划分如下:急性期可在脑卒中病房中开展,或者在神经内科病房由康复科工作人员开展;恢复期可至神经康复中心或者康复病房开展;后遗症期可在社区康复站内开展,并结合家庭内功能练习。
在康复专业设施内是以康复治疗小组形式开展,在社区可在专业人员的持续指导下,结合家庭内练习的方式进行。
若条件不具备或经济条件所限,也可以选择由专业人员指导后,家属及病人自我练习的方式进行。
脑卒中病人都希望上肢与手可以灵活运用,能够重新站起、独自步行,可以生活自理,不需要别人的帮助。这往往需要有一个具体的恢复过程,根据病人的功能及能力逐步达到的目标。按照达到目标的难易程度分为床上动作阶段、坐位阶段、移动阶段、站起阶段、上楼梯阶段、步行阶段、独立活动运动阶段。虽然不见得每一位病人都能达到最高目标,但是首先要让病人及家属认识到缺乏活动的弊端,从而让病人尽早摆脱过度安静、缺乏运动的状态。过度安静、缺乏运动会导致病人的肌力下降、身体活动能力下降、逐渐形成失用性萎缩等继发障碍,最终导致不能活动而完全依赖他人,生活质量无法保证。
何时及如何活动等内容是由康复医师及有关专业人员决定的,正规的康复治疗是在综合医院的脑卒中病房、神经内科病房、康复科及专业的康复中心、社区康复站进行的。若无条件则病人只能回家休养,并由家属辅助或自行功能练习,具体进行哪些练习内容,还是由康复医师及专业人员决定并具体指导下进行为好,可以采用门诊随诊或定期、不定期上门服务的方式进行。
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