8.皮疹与年龄
儿童时期的任何疾病,都具有较强的年龄特点,不同年龄期,发生疾病是有所不同,出疹性疾病也是如此。孩子的年龄对皮疹的鉴别也有很重要的参考价值。
(1)新生儿期:这个时期是从出生到生后的28日,虽然这个时期较为短暂,但由于新生儿皮肤较为柔嫩易受外界刺激,而出现皮肤感染性疾病。新生儿在出生后2~3日可以出现新生儿红斑;在新生儿的任何时期,都可以出现汗疱疹,然后继发脓疱疹,不及时治疗,可导致严重的新生儿感染及败血症;使用尿布的孩子可能出现尿布疹,尤其是伴有腹泻的孩子;高胆红素血症进行蓝光照射的孩子也可以出现皮疹。这个时期也有些是不需要治疗的,或者是暂时不需要治疗的,如血管痣、胎痣等。
(2)婴儿期:一般指的是生后1个月~1岁,虽然这个时期的婴儿抵抗力较低,但身体里还存在母亲的抗体,病毒性感染较为少见,尤其是传染病。这个时期病毒感染性疾病只有幼儿急疹,多发生在1岁内的婴儿;皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)也常发生在1岁以内的婴儿,病情较为严重,更应注意早期诊断、早期治疗。这个时期的婴儿是以乳类食物为主,有过敏体质的婴儿容易出现湿疹,1年内可以反复出现,直到断奶才可以消失。这个时期也是孩子使用尿布时间最长的时期,发生尿布疹最为常见。虽然痱子在任何年龄段都可能发生,但婴儿皮肤更为娇嫩,散热能力较差,在夏天或在热的环境下,容易生痱子。婴儿期是传染病预防接种时期,也可以发生接种疫苗的异常反应,如接种麻疹疫苗,少数孩子可以出现轻度皮疹,也可以出现疫苗皮肤变态反应。这个时期也是辅食添加的主要时期,如果给孩子添加的蛋白质食物过早过快,容易发生食物变态反应。
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