第一章 细胞和组织的适应、损伤与修复
第一节 细胞和组织的适应性反应
在环境改变、器官损伤或功能发生变化时，机体改变自身的功能、代谢和结构的过程，称为适应。根据形态学变化，适应分为下列四种：
一、萎缩（atrophy）
1.概念：发育正常的器官、组织或细胞的体积缩小称为萎缩（图1—1）。对于萎缩的理解注意以下几点：
（1）实质细胞萎缩时，数目可减少。
（2）萎缩组织常伴有纤维组织增生。
（3）萎缩与发育不全有区别。
2.病理性萎缩的原因及分类
（1）缺血性萎缩：器官、组织的血液供给不足，营养缺乏，则该器官、组织萎缩。首先实质细胞萎缩，之后间质纤维组织增生。
（2）神经性萎缩：由神经元或神经干损伤所致。因神经对局部器官、组织的代谢有调节作用，失去这种作用时组织发生营养障碍而引起萎缩。
（3）失用性萎缩：肢体、器官、组织长期不用、不活动或活动减少，则功能减退引起萎缩。
（4）压迫性萎缩：组织或器官受肿瘤、囊肿、动脉瘤等压迫可发生萎缩。
（5）内分泌失调性萎缩：内分泌功能失调，激素的靶器官萎缩。如垂体损伤可致甲状腺、。肾上腺、卵巢等发生萎缩。
（6）营养不良性萎缩：全身营养不良性萎缩见于消化道梗阻和慢性消耗性疾病的患者。局部营养不良性萎缩见于缺血性萎缩。
3.萎缩的病理变化
（1）肉眼：器官、组织体积缩小、重量减轻、质地变韧、被膜皱缩，血管显露、迂曲。
（2）光学显微镜下：实质细胞体积缩小、数目减少，细胞质染色加深，核周围出现脂褐素。细胞间质结缔组织增生。
（3）电子显微镜下：细胞内自噬泡增多，内质网、线粒体减少。
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