第1章 常用治法<br> 关节疾病中医临床上大致分为活动期和缓解期。活动期多以急性发作或慢性活动、复发等形式出现。病位在表，症状表现以邪实为主。缓解期即是稳定状态、相对静止阶段。病位在里，临床以正虚为主或正虚邪恋。急性发作经过治疗后，可转入缓解期，病情相对稳定，或关节已变形，或不痛不肿，寒热不甚明显。临床中常见发作与缓解交替出现，病情日益加重，以致虚实互见，寒热错杂，给辨证用药带来困难。<br> 根据本病本虚标实、虚实夹杂的病机特点，早期、中期以邪实为主，祛邪时分别运用疏风散寒、清热利湿、行气活血等法；晚期邪实正虚并见，治以标本兼顾，扶正祛邪，分别选用调补肝肾、益气活血、健脾益胃等法。<br> 1．风寒湿痹型<br> 临床见关节剧痛，不可屈伸，甚至强直拘急，时轻时重，遇寒加重，得热缓解，每遇阴雨天加重。舌苔薄白，脉弦紧或濡缓。治则为温阳祛寒止痛，除湿通痹。<br> 方药用乌头汤合薏苡仁汤加减。方中麻黄发汗解表，散寒行痹，乌头搜风散寒，温经止痛；黄芪益卫气；芍药理血痹；甘草和诸药煎加蜂蜜，既益血养筋，缓急止痛，又可制乌头燥热之毒；薏苡仁、苍术除湿通痹；白芍、甘草止挛急疼痛；川芎、当归调气血。乌头为大辛大热的毒药，开始用量要小，若药力不足时，可酌情加大，但必须煎熬时间要长，以防中毒。<br> ……
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