（一）问寒热
肿瘤患者常出现发热，如先有恶寒再有发热，或寒热往来，多由邪毒外侵引起，可能由于肿瘤阻塞、坏死，或免疫功能低下而并发感染。如但热不寒，多为癌毒内蕴，郁而发热。癌性发热多为低热，发热原因主要有两个方面：一是肿瘤本身引起的发热，如恶性淋巴瘤患者的发热是由肿瘤细胞分泌的致热因子所致。此外，由于肿瘤生长旺盛，肿瘤组织内部供血不足，造成细胞坏死而引起发热。中医认为，应根据全身情况分辨热毒、瘀血、气虚、血虚、阴虚、阳虚等各种不同类型的发热。有时发热可成为肿瘤疾病的首发症状，特别是恶性淋巴瘤、白血病患者，应予足够重视。但寒不热、四肢欠温可见于久病患者，因脾肾阳气虚衰所致。
（二）问疼痛
疼痛是肿瘤患者最常见的症状之一。因毒邪阻滞，气血运行不畅所致者，属因实而致痛，“不通则痛”；因气血不足或阴精亏虚，脏腑经络失养者，属因虚而致痛，“不荣则痛”。问疼痛，应注意询问疼痛的部位、性质、程度、时间、喜按拒按等，以辨别疾病之寒热虚实。
疼痛部位往往与癌肿部位有直接关系。头痛多见于脑部原发或转移性肿瘤，疼痛绵绵不休，常伴喷射性呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现，证属痰毒上扰清窍。胸背部疼痛多与肺癌、纵隔肿瘤有关，中晚期肺癌胸部呈压迫性疼痛，部位不定，日夜不停，或伴咳吐腥臭脓痰夹带鲜血，为气血瘀阻、痰毒内结所致。胸骨后疼痛并见进食梗阻感呈进行性加重，甚至吞咽困难，应警惕食管癌。急性白血病可见胸骨柄局部压痛，乃因血热毒邪侵犯骨髓。胁痛常同肝胆、胰腺疾病有关。胁痛游走不定，以胀痛为主，伴心烦易怒，为肝郁气滞；胁痛固定，痛如针刺，人夜尤甚，逐渐加重，伴纳呆、消瘦者，属瘀血停着。脘腹痛见于胃癌、肠癌及盆腔脏器肿瘤。胃脘部疼痛伴纳呆、嗳气、呕吐宿食等可见于胃癌；脐下为小腹，属膀胱、大小肠及胞宫之府，小腹疼痛，硬满拒按为蓄血证。腰为肾之府，腰背痛常与肾虚有关，临床应根据伴随情况辨明肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等。肿瘤患者腰骶部疼痛应警惕腰椎、骶骨转移，及时进行骨扫描、磁力共振等检查。
疼痛的性质特点与导致疼痛的病因、病机有关。早期一般表现为间断性或持续性隐痛，主要是因为肿瘤增大而引起的牵引或反射痛。晚期多由肿瘤直接浸润或压迫神经引起，这类疼痛常常是持续性剧痛，不易缓解。胀痛属气滞；刺痛责于瘀血；灼痛多因火邪攻窜经络；隐痛乃由精血亏损或阳气不足；实邪阻闭气机可见刀割样绞痛。
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