肠易激综合征的辨治经验
历史沿革
肠易激综合征（Irritable bowel Syndrome，IBS）是临床最常见的肠道功能紊乱性疾病，发病率大约为15％，占胃肠医师所接受转诊病人的25％～50％，占据他们工作量的28％，临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便，症状持续存在或反复发作，而又缺乏形态病理改变的一组症候群。
肠易激综合征被大多数研究者认为是功能紊乱性疾病，据观察其发病多与环境、情绪应激、肠道损伤及过敏有关，但其发病机制和过程仍未被阐明，由于本病的发病涉及精神、饮食、个体素质多个方面，目前西药作用局限，尚不能满足临床治疗要求。由于中医药对IBS从整体观着眼，治疗疗效肯定，副作用少，其药物的开发正受到国内外的重视，所以，中医药治疗胃肠功能性疾病有着广阔的前景。
1．IBS中医病证归属
IBS过去被称为黏液型结肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性结肠炎等，现在上述名称均已不用。习惯上将IBS分为腹泻型和便秘型两大类，还有人提出腹痛型、黏液型或腹泻便秘交替型。其临床特征主要有：腹痛以脐腹部为主，易在进食后出现，夜间少出现，腹泻后腹痛多能缓解，腹泻粪便量少，腹胀白天加重，夜间睡眠后减轻；肠外症状发生率高，如呃逆、暧气、早饱、疲倦以及抑郁、焦虑等；症状出现或加重往往与精神因素、遭遇应激状态有关。
……
展开
