2.5.7.3讨论
实验结果表明:腹腔注射NiS04染毒,可引起雌性大鼠卵巢损伤,表现为动情周期延长,血清E2、P下降,卵巢对促性腺激素反应下降。同时,大鼠的阴道、子宫、卵巢镍含量升高,但垂体镍含量仅有上升趋势,可能与血脑屏障有关。本研究测得的镍含量值与文献报道差异较大,可能与镍的染毒途径不同有关,文献报道的染毒途径为皮下注射。正常情况下,下丘脑产生促性腺激素释放激素(GnRH),作用于垂体前叶引起促性腺激素LH和FSH的释放,FSH和LH促进卵巢合成性激素,一定水平的雌激素维持着稳定的动情周期。体内雌激素的平稳调节依赖于两种反馈调节,即正反馈调节和负反馈调节。当体内雌激素水平降低或雌激素需求增加时,反馈性促下丘脑GnRH和垂体FSH、LH释放,刺激卵巢合成雌激素;雌激素水平的提高又反馈性地抑制下丘脑GnRH和FSH、LH的释放。过量镍进入机体后,造成卵巢损伤,雌激素和孕酮分泌水平下降,反馈性引起垂体分泌FSH、LH水平提高,同时,雌激素水平下降导致了动情周期的延长。另外,过量镍进入机体诱发体内产生的金属结合蛋白(MT),在结合镍的同时也可结合其他Zn2+、Mg2+等金属离子,加之二价离子竞争多功能位点作用可导致体内Zn2+、Mg2+等离子浓度下降,影响含锌酶和含镁酶的功能,进一步加重了损伤。染毒结束腹腔注射GnRH后测血清FSH、LH,结果各染毒组:FSH、LH水平与NS组比较无差异,结合注射GnRH前血清FSH、LH水平,表明染毒动物垂体分泌FSH、LH功能尚正常。另外,本研究的阴道上皮脱落细胞涂片显示染毒动物动情周期延长,其原因除与卵巢损伤雌激素水平下降有关外,还可能与腹腔注射染毒过程中直接损伤了子宫、阴道有关。卵巢超排卵数和卵母细胞体外培养存活时间是衡量卵巢功能的指标,在5.0mg/kg剂量染毒条件下,卵巢对超量促性腺激素的反应机能异常,同时染毒各剂量组卵母细胞体外培养过程的各观察时相存活数下降,说明在各染毒剂量水平下NiS04已对卵巢造成潜在性损害,诱导卵巢早衰(老),呈现出了明显的生殖细胞毒性。综上所述,腹腔注射NiS04染毒可引起大鼠阴道、子宫、卵巢镍含量上升,动情周期延长,卵巢功能异常。
我国某镍作业区妇幼卫生保健站承担的V6项目流调资料显示:调查的18~50岁妇女540人中有69例32~39岁中青年妇女闭经(无结核、肝炎、甲状腺功能亢进、糖尿病等病史),占12.8%,平均闭经年龄35.2岁,比我国妇女平均绝经年龄(45~52岁)提前了8~10年。该人群体检发现阴道上皮脱落细胞角化,发镍12.35 u g/g,尿镍5.47ug/L,明显高于我国不同地区正常女性发镍含量(广东0.52 gg/g,南京1.0lgg/g,山西0.29gg/g),而发、尿中Mn、Mg、Cr、Co、Pb无明显变化,且排除子宫发育不良引发的子宫性闭经,卵巢囊肿癌变引起的卵巢性闭经,产后感染DIC引发的垂体性闭经,精神紧张工作压力等引起的下丘脑性闭经及由甲状腺功能亢进、糖尿病、传染病等疾病引发的闭经。结合本实验研究推测,该地区女性闭经提前与镍污染有关,可能因体内镍含量升高而导致卵巢损害,其具体机制还需进一步深入研究。
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