第一章 抗生素
本章主要介绍化学结构中具有β-内酰胺环的β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类抗生素等。同时还将介.绍一下化学合成的磺胺类和奎诺酮类。β内酰胺类抗生素具有抗菌活性强、毒性低、临床疗效好的优点。但是,随着其广泛应用,耐药菌群亦不断增加,主要耐药机制是细菌产生的β-内酰胺酶,它可破坏β-内酰胺环的酰胺键。新开发的β-内酰胺酶抑制剂,如舒巴坦、克拉维酸、塔唑巴坦,对β内酰胺酶有抑制作用,可使青霉素类及头孢菌素类药物免遭酶的破坏,大大加强了抗菌活力。另外,目前还研制了一些有特色性的抗生素。
第一节 青霉素类抗生素
青霉素类抗生素具有杀菌活性强、全身分布好、毒性低、对敏感细菌感染疗效满意的优点。但是,近来细菌的耐药性也日渐增强,故临床应用受到不同程度的影响。其主要耐药机制是因细菌产生β-内酰胺酶,它破坏抗生素β-内酰胺酶的酰胺键。与β-内酰胺酶抑制剂如舒巴坦、克拉维酸、塔唑巴坦等合用可以增强疗效。
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