25.学龄儿童如何进行口腔卫生保健?
学龄期(6~12岁)儿童口腔内状况处于人生中最复杂的阶段:乳牙和恒牙同时存在,乳牙脱落,恒牙萌出且互相影响。由于这一时期口腔状况复杂和儿童的一些行为特点,故口腔保健内容也有所不同,大体上可从以下方面着手进行。(1)重视口腔卫生。小儿6岁开始有恒牙长出,首先是第一恒磨牙萌出,继之是上下前乳牙被恒牙替换。由于新长出的恒牙抗龋力较弱,特别是“六龄牙”,面大、沟窝多,特别容易患龋。所以,学龄期儿童应特别注意口腔卫生。
(2)防止乳牙早失。乳磨牙,特别是第二乳磨牙在口腔内时间长,又容易发生龋坏,如不及时治疗,造成过早脱落,“六龄牙”可向前倾,使间隙变窄,后长出的恒牙可能错位,引起牙列不齐。乳尖牙也是被替换最晚的牙齿,有龋应当及时治疗,以使其寿命能延续到正常替换时间(约12岁左右)。(3)及时拔除迟脱乳牙,若继承恒牙已经萌出,而替换的乳牙尚未脱落(前牙可出现双层牙)或阻碍恒牙萌出时,应将乳牙拔除。
(4)克服不良习惯。学龄期儿童处于求知欲最旺盛的时期,对周围生活中许多事物有好奇心,但同时又是心理极不稳定的时期。这期间易养成一些如咬铅笔、尺子、吮指、伸舌、咬唇、张口呼吸、伸下颌等不良口腔习惯。这些口腔习惯会不同程度地造成牙颌畸形,故应注意纠正和克服。
(5)要养成睡前不吃零食的习惯,尤其是有些儿童睡前有吃饼干、面包、糖果等高糖饮食的坏习惯,这易使牙齿患龋病。应该养成睡前刷牙的习惯,这样才有利于牙齿的健康。
(6)要充分利用牙齿的咀嚼功能,这样不但嚼细了食物,且能刺激唾液分泌,冲洗清洁牙齿上的污物,有助于保持牙齿的健康。尤其是青少年,进食时不能狼吞虎咽,更应注意细嚼慢咽,并适当吃点粗硬食物,此不仅能减少牙病的发生,有助于消化,促进身体健康,又能刺激儿童颅颌面的发育,使颌骨发育充足,能使牙齿顺利萌出而且排列整齐。
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