由于多数癫癎表现为短暂的发作性事件,医生没有机会在患者就诊时观察到发作期的脑电图形和临床表现;而由于患者或目击者的描述常常不够准确,有时甚至会对医生的诊断产生误导作用。应用录像监测脑电图,为医生提供了直接观察发作期脑电波和临床特征的机会,并为研究患者脑的活动与临床发作的关系提供了条件。
临床上一些情况如偏头痛发作、反复呕吐、肠痉挛、睡眠障碍、多发性抽动等症状,发作期脑电图多为正常。
儿科此类情形更为常见,多发生在婴幼儿及新生儿。这种情况往往会由于家长过度担心、敏感和医生的缺乏经验而造成。这类生理事件有新生儿的正常反射性运动、新生儿(婴儿)良性肌阵挛、良性睡眠肌阵挛等。如果将上述非癫痫性发作视为癫痫发作,不但给家庭经济增加负担,还可使诊断和治疗产生误导作用。
另外,小儿常常很难准确描述或不能描述先兆发作和各种发作时的感觉,但如果进行录像监测,只要通过分析发作期的录像,就可能获得有意义的发现。
对于清醒时的癫癎发作,常引起一过性的跌倒。由于跌倒的过程一般非常短暂,人为判断意识状态和发作类型较为困难,而多导生理记录的录像脑电图监测,可以帮助鉴别引起跌倒的发作类型。
在录像脑电图监测下,对肌阵挛发作的临床症状和脑电图特点进行仔细分析,有助于了解肌阵挛发作的病因和病理生理学机制。
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