《精神病病例精粹》涉及了精神病学领域诊疗的整个过程，包括：病史、既往精神病史、躯体病史、社会史、个人史、家族史、精神检查等。

　　现病史
　　患者的朋友在浴室里发现患者手腕一直在淌血把他送到急诊室。患者双手腕多处损伤被缝合后，从急诊室转到了精神科诊室。在患者被送往诊室的过程中，医生发现他先后系了三次鞋带。患者述说在最近的几个月中，他一直被“生活和正在发生的事情”困扰着。认为自己“丑陋”、“无价值”，并且“厌倦任何事情”。当问到为什么要自杀时，他说：“前几天感觉非常糟糕……每一件事都不如意。”随后无法控制地开始哭泣。
　　当患者恢复平静后，自述是一名小说作家。今天早上被安排了为某图书封面照相。一想到要被拍照并被刊登时，便产生了被“压垮”的感觉。医生问为什么会有这样的感觉时，患者让医生看他口部周围的皮肤，可见有多处不同的小伤疤。患者说他一直非常关注自己浓密的胡子，尽管已经刮得很干净，但他每天仍然要剃3～4次胡子，甚至还要用镊子拔除胡茬以防胡子的生长。自从去年“接受鼻子的整容”后，他就一直存在着这种情况。患者承认常反复照镜子，梳理自己的头发，常常认为大街上的人们一直注意着自己的胡子。患者孤独一人，每天只是上班回家，没有几个朋友，很少出门，因为不想“出现在众人面前”。患者显得焦虑，急于结束谈话，并打断医生的询问想去洗手间。问其原因时，患者有些尴尬，承认想检查自己的皮肤且要洗手。