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书       名 :
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I  S  B  N:
文献来源:
出版时间 :
骨骼系统疾病1000问
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    7535235948
  • 作      者:
    夏小中主编
  • 出 版 社 :
    湖北科学技术出版社
  • 出版日期:
    2006
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内容介绍
    《常见疾病1000问丛书:骨骼系统疾病1000问(第2版)》采用广大群众喜闻乐见的手法和通俗易懂的笔触,将不同的疾病以问答的形式叙述,大大方便了广大读者对本书的使用。通过几年的市场检验,它不仅是广大群众的医疗保健用书,也是医药工作者有益的参考书。
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精彩书摘
    这种刺痛是由于钙化沉积物与喙肩弓撞击引起的。这种情况可持续数年之久,且在受到外伤或过度劳累后可出现急性或亚急性症状。慢性期的钙质沉积物比较定形而不能活动,也不存在张力,周围组织及滑囊的炎症反应较轻,滑囊底部由于慢性炎症刺激而增厚。
    肩袖钙化的治疗主要是保守疗法,用穿刺针吸法将钙质吸出,或通过穿刺使钙质沉积物破入肩峰下滑囊,则立即好转,疼痛消失。穿刺针吸法可在大结节最大压痛点局麻后穿刺,一般采用18号针头,反复抽吸并变换各种方向直至将钙质沉积物抽尽,然后再注入1mL皮质类固醇激素促进消炎和防止粘连。反复的穿刺可造成局部充血,可使残留的钙质沉积物溶解吸收。穿刺后可用热敷、理疗、按摩,加强关节功能锻炼,同时可给予消炎镇痛及舒筋活血类药物。
    对于穿刺针吸法无效者,或虽有效但易复发,或钙质物较大且硬,与喙肩弓撞击引起疼痛,甚至影响肩关节功能者可手术切除。
    肩胛上神经来自臂丛神经,向后外经肩胛切迹到冈上窝,再绕颈切迹到窝,分布到冈上、下肌,并有分支支配肩锁关节和部分肩关节的感觉。肩胛切迹位于肩胛骨上缘,有肩胛横韧带跨过其上使成孔道,此韧带有时可钙化,使本来就薄而硬的孔道变得狭窄。肩胛骨活动时就可牵拉该神经并造成其在孔道上的磨损,甚至压迫。
    当肩胛上神经受嵌压时可表现肩胛部及肩关节的疼痛。此时极易误诊为肩周炎。严重者当肩胛骨向外前方移动时即可引起疼痛,当上肢内收横越胸前方时,因肩胛上神经被拉紧,使疼痛更明显。
    肩胛上神经嵌压症轻者可理疗、中药离子导入如有痛点可给予局部封闭,同时可口服布洛芬、维生素B1、B12:等药物。对于上述治疗无效,并且症状严重者,可考虑手术切断肩胛横韧带,松解神经,效果很好。
    冈上肌被斜方肌和三角肌覆盖,其肌腱与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肩袖。冈上肌的作用是固定肱骨头在肩盂中,并与三角肌协同作用,使上肢外展,冈上肌在肩关节肌群中,是肩部力量集中的交叉点,受力于四方,因此是比较容易劳损的肌肉,尤其是在肩部外展时,冈上肌肌腱需穿过肩峰下面和肱骨头上面的狭小间隙,因受到喙肩韧带和肩峰的摩擦,容易受到挤压摩擦的损伤,而产生肌腱无菌性炎症,炎症发生后很容易使肌腱钙化而变脆弱。退变的肌纤维常因外伤或肌肉突然收缩而发生完全或不完全断裂。
    ……
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目录
一、骨科基础
1 骨骼系统有哪些作用?
2 骨组织由哪些物质组成?
3 什么是编织骨?
4 什么是板骨层?
5 什么是骨皮质?
6 什么是骨松质?
7 什么是骨膜?
8 什么是骨髓?
9 骨的血管、神经有什么作用?
10 骨是怎样形成的?
11 骨是怎样生长、发育的?
12 骨的细胞包括哪些?骨原细胞有哪些功能?
13 成骨细胞有哪些功能?
14 骨细胞有什么作用?
15 破骨细胞有什么作用?
16 骨基质由哪些部分组成?
17 钙和磷对人体有哪些作用?
18 钙和磷在体内是怎样代谢的?
19 哪些人需要补钙?
20 哪些全身因素对骨的生长产生影响?
21 哪些微量元素对骨有影响?
22 血液与骨的物质是怎样进行交换的?
23 什么是骨的构型?
24 关节软骨是怎样修复与再生的?
25 什么是骨的力学?
26 何为骨连结?骨连结分为几种?
27 关节由哪些部分组成?
28 关节运动有哪些基本形式?
二、放射学在骨科的临床应用(X光、CT、MRI、核医学)
1 X线应用于骨关节疾病临床诊断的基本原理是什么?
2 X线检查对患者健康的伤害如何?
3 放射学检查中应如何减少辐射对患者健康的伤害?
4 脊椎骨有哪些正常x线所见易引起误诊?
5 四肢管状骨有哪些正常影像类似骨膜或骨皮质增生?
6 四肢骨骼中哪些正常影像类似小囊性病变?
7 骨皮质分裂或双层骨皮质的病理基础是什么?见于哪些原因?
8 广泛对称性骨皮质增厚常见于哪些疾患?怎样鉴别?
9 对称性骨膜炎常见于哪些病变?如何鉴别?
10 骨膜反应表现对病变的定性诊断有帮助吗?
11 反应性新生骨和肿瘤骨该如何区分?
12 普遍性骨硬化性病变常见于哪些疾病?如何鉴别?
13 局限性骨硬化常见于哪些疾病?
14 关节内或椎间盘钙化常见于哪些疾病?怎样鉴别?
15 骨皮质的囊状破坏常见于哪些疾病?有何特点?
16 关节面下囊状破坏常见于哪些疾病?怎样鉴别?
17 骨的囊状膨胀性改变常见于哪些病?
18 骶骨囊状膨胀性病变常见的有哪些?
19 指骨囊状病损常见于哪些疾病?如何区分?
20 假关节形成的原因有哪些?
21 马德隆(Madeung)氏畸形的X线特点是什么?
22 何为假性脊椎滑脱?
23 分析骨折X线片应注意些什么?
24 儿童骨折的X线特点是什么?
25 何谓疲劳骨折?常见于哪些部位?X线表现如何?
26 桡骨远端有哪几种骨折?其特点如何?
27 何谓颈椎病?X线表现如何?
……
三、骨折与关节损伤概论
四、骨折与关节损伤
五、损伤与骨折
六、脊柱骨折与脊髓损伤
七、骨盆骨折
八、肩胛部与胸部骨折和关节脱位
九、手部损伤与疾病
十、周围神经损伤
十一、显微外科在骨科的应用
十二、断肢(指)再植
十三、运动系统慢性损伤与有关疾病
十四、骨与关节化脓性感染
十五、骨与关节结核
十六、无菌性骨坏死
十七、非化脓性关节炎
十八、运动系统畸形
十九、颈肩部痛
二十、腰痛病
二十一、骨质疏松
二十二、骨肿瘤
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