《医疗机构医务人员“三基”训练指南：外科》适合各级外科医师阅读，其内容既包括外科各级专科医师必须掌握的同类“三基”要求，也包括了外科各专科即脑（神经）外科、胸（心血管）外科、普外科，泌尿外科和烫伤整形等外科医师所要求掌握的“三基”要求。
　　《医疗机构医务人员“三基”训练指南：外科》在内容上力求科学性和实用性，对所涉及的基本理论，基本知识和基本技能都成熟的、现实的、为国内业界所公认。
　　强调基本性和原则性，避免似是而非或争议大的学术问题，受邀参加《医疗机构医务人员“三基”训练指南：外科》撰写的作者既有较扎实的基本理论，又有着丰富的临床经验，为《医疗机构医务人员“三基”训练指南：外科》出版做了尽心的努力。

　　《医疗机构医务人员“三基”训练指南：外科》：
　　九、创伤
　　【创伤的分类】
　　1.按致伤原因分类分为锐器伤；钝器伤；火器伤；冲击伤等。
　　2.接受伤部位和组织器官区分分为颅脑伤；胸部外伤；腹部外伤；肢体伤等。
　　3.按受伤后皮肤是否完整区分分为闭合性损伤；开放性损伤。
　　4.按伤情轻重分类分为轻、中、重伤。轻伤主要是局部软组织伤；中等伤主要是指丧失作业能力和生活能力，需手术，但一般无生命危险；重伤指危及生命或治愈后有严重残疾者。
　　【创伤的病理生理】
　　1.局部反应主要表现为局部炎症反应，其基本病理过程与一般炎症相同。局部反应的轻重与致伤因素的种类、作用时间、组织损害程度和性质，以及污染轻重和是否有异物存留等有关。
　　2.全身反应是指致伤因素作用于人体后引起的一系列神经内分泌活动增强并由此而引发的各种功能和代谢改变的过程，是一种非特异性应激反应。
　　（1）神经内分泌系统变化：伤后机体的应激反应首先表现为神经内分泌系统的改变，通过下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴和交感神经一肾上腺髓质轴产生大量的儿茶酚胺、肾上腺皮质激素、抗利尿激素、生长激素和胰高血糖素；同时，肾素一血管紧张素一醛固酮系统也被激活。上述三个系统相互协调，动员机体的代偿能力，以对抗致伤因素的损害作用。
　　（2）代谢变化：由于神经内分泌系统的作用，伤后机体总体上处于一种分解代谢的状态，表现为基础代谢率增高，能量消耗增加，糖、蛋白质、脂肪分解加速，糖异生增加，从而出现负氮平衡状态。水、电解质代谢紊乱可导致水、钠潴留，钾排出增多及钙、磷代谢异常等。
　　（3）免疫系统变化：创伤和战伤可影响机体的免疫系统，出现免疫功能紊乱，主要表现在吞噬细胞、淋巴细胞激活和细胞因子释放三个方面。免疫抑制细胞主要是绝对或相对增多。
　　3.组织修复和创伤愈合
　　（1）组织修复：机体遭受创伤后所造成组织的损伤或缺损，常形成伤口或创口，不仅影响功能，还可能成为重要的感染途径。创伤后多见的组织修复方式是不完全修复，即组织损伤不能由原来性质的细胞修复，而是由其他性质细胞（常是成纤维细胞）增生替代来完成。再生的神经纤维不能到达远断端，可与局部增生的结缔组织长在一起，形成创伤性神经瘤。
　　（2）创伤愈合：
　　①创伤愈合的类型：可分为两种：a.一期愈合：组织修复以原来的细胞为主，仅含少量纤维组织，局部无感染、血肿或坏死组织，再生修复过程迅速，结构和功能修复良好。b.二期愈合：以纤维组织修复为主，不同程度地影响功能恢复，多见于损伤程度重、范围大、坏死组织多，且常伴有感染而未经合理的早期外科处理。
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第一篇 外科基础总论
第一章 基本理论
一 休克
二 水、电解质和酸碱平衡
三 外科营养
四 多器官功能障碍综合证
五 急性肾衰竭
六 急性呼吸窘迫综合证
七 心肺脑复苏
八 输血
九 创伤
十 肿瘤病理和生物学行为
……
第二章 基本知识
第三章 基本技能

第二篇 烧伤整形外科
第一章 基本理论
第二章 基本知识
第三章 基本技能

第三篇 神经外科
第一章 基本理论
第二章 基本知识
第三章 基本技能

第四篇 胸心外科
第一章 基本理论
第二章 基本知识
第三章 基本技能

第五篇 普外科
第一章 基本理论
第二章 基本知识
第三章 基本技能

第六篇 泌尿外科
第一章 基本理论
第二章 基本知识
第三章 基本技能

第七篇 骨科
第一章 基本理论
第二章 基本知识
第三章 基本技能