脂肪肝的发病率很高，脂肪肝及其相关疾病的危害性也正日益受到人们的重视。
　　《脂肪肝的诊治及食疗》综合反映了近年来国内外有关脂肪肝病因、发病机理、实验室及影像学检查、肝脏病理、临床诊断和治疗等中西医研究进展，对临床觉常见的酒精性脂肪肝、肝炎后脂肪肝、肥胖性脂肪肝、营养失调性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒性脂肪肝等脂肪肝进行了重点讨论；同时，较系统地介绍了治疗脂肪肝的西药、中草药和食物等功效药理及临闲应用，并且精选了大量治疗脂肪肝的中医验方和食疗效方。
　　《脂肪肝的诊治及食疗》资料详实，内容丰富，通俗易懂，实用性和科学性较强。适合于临床医生、炊事人员、脂肪肝患者和家属以及其他有兴趣者参考阅读。

　　五、糖尿病
　　糖尿病是一种病因不明的内分泌代谢病，以多饮、多食、多尿、体重减轻、血糖升高等为主要表现。据观察，约有40％的糖尿病患者合并有脂肪肝，尤其是在胰岛素严重缺乏状态的糖尿病昏迷病例较为常见；据对因患糖尿病酮症酸中毒而死亡的患者进行尸体解剖证实，死者肝脏呈现明显的脂肪浸润改变；此外，在脂肪肝患者中也有25％～40％的患者合并有糖尿病存在。这说明糖尿病与脂肪肝之间的确存在一定的相关性。
　　糖尿病的类型与脂肪肝的发病率也有关系。据观察，非胰岛素依赖型糖尿病（2型糖尿病）约有40％的患者合并有脂肪肝，而胰岛素依赖型糖尿病患者（1型糖尿病）合并脂肪肝者仅4．5％。其确切机理仍不十分清楚，有人分析2型糖尿病可能与血浆脂肪酸水平升高有关；而1型糖尿病可能与血清胰岛素水平降低，机体动员脂肪分解使血中游离脂肪酸水平增加，肝脏大量合成与贮存甘油三酯有关。
　　六、营养失调
　　营养物质包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐、维生素和水分，它们是人体生长发育和活动代谢的保证。
　　但若大量摄人高糖、高脂和高热量食物，则很容易造成机体的营养物质过剩，并转化为脂肪贮积于肝脏而诱发脂肪肝。据赵虹等对30只Wistar大鼠以玉米面、0．5％胆固醇和猪油等高脂饮食为饲料，饲养大鼠4周，结果CT扫描显示鼠肝大部分呈均匀密度减低，个别为不均匀密度减低，所有大鼠其CT值均有不同程度的下降（范围0．97～60．01HU）；取鼠肝组织病理切片进行显微镜观察，显示肝细胞排列紊乱，脂肪变性的肝细胞球形增大，胞浆内可见数量不等、大小不一的黑色脂滴和空泡状灶性肝细胞坏死。因为长期进食高油脂类食物后，可引起血中乳糜微粒和非酯化脂肪酸增多，从而引起肝脏脂肪浸润。
　　而营养物质摄入不足或某些营养物质缺乏，也可诱发脂肪肝。这是因为长期进食不足，机体经常处于饥饿状态，可造成血糖水平降低，刺激交感神经功能亢进，导致儿茶酚胺等介质分泌增多，引起脂肪加剧分解，使过量的脂肪酸进入血液，造成肝内脂肪大量蓄积。长期蛋白质一热量摄入不足，还可引起恶性营养不良症。一方面，肝脏因合成蛋白质的原料缺乏可使肝脏蛋白质合成减少，同时甘油三酯和极低密度脂蛋白水平下降，脂肪组织分解加快，造成血中游离脂肪酸增高；另一方面，由于载脂蛋白合成障碍，甘油三酯释放入血减慢，容易引起脂肪在肝内大量蓄积，其结果也可诱发脂肪肝。
　　但也有的脂肪肝患者，既不存在营养过多，也没有营养不良或其他病因可查，其机理仍不清楚，可能与体质因素也有关。
　　七、妊娠
　　妊娠期急性脂肪肝多见于初次怀孕的年轻妇女，一般多发于妊娠后期，临床上主要表现为恶心、呕吐、厌食、右上腹痛、明显出血倾向、胎动减少、意识障碍甚至昏迷，病情危重，母婴病死率高达85％。尸体解剖可见肝脏存在明显的脂肪变性。其机理仍不很清楚，可能与某种因素抑制载体蛋白（特别是脂蛋白）的合成，使肝内极低密度脂蛋白胆固醇分泌障碍以及妊娠后期血中儿茶酚胺、肾素、血管紧张素Ⅱ等分泌增加，使肝脏血液动力学发生改变等有关。八、药物中毒
　　据估计，至少有200多种药物可引起不同程度的肝损害。有人认为，在成人肝炎患者中约有10％属于药物性肝损害，而在50岁以上的肝炎患者中约有40％与药物性肝损伤有关。其中，肝细胞脂肪变性也是较为常见的一种，其发生率仅次于药物性皮肤黏膜损害和药物热，占第3位。
　　就目前所知，能引起脂肪肝的药物很多，例如四环素、雌激素、去甲金霉素、门冬酰胺酶、三苯氧烷、双香豆素、巴比妥类、肾上腺皮质激素、甲氨蝶呤、硝苯地平、丙戊酸钠、生长激素、水杨酸制剂等。
　　值得注意的是，有些降血脂药物〔例如氯贝丁酯（安妥明）、弹性酶等〕本身也可诱发脂肪肝。某些植物中药和矿物质也可诱发肝脂肪变性或脂肪肝。例如，大风子具有攻毒杀虫、祛风燥湿之功，可治疗麻风、疥疮、癣病等病，但它可引起肝脂肪变性、血尿、蛋白尿和肾炎等；吡石，外用可蚀疮去腐、攻毒杀虫，内服可祛痰平喘、杀虫截疟，其副作用可引起中毒性肝炎和心、肝脂肪严重浸润等。
　　药物中毒引起脂肪肝的机理较复杂，不同药物所致的脂肪肝也有差异。例如，四环素主要是抑制体内蛋白质以及干扰肝细胞载脂蛋白的合成，使极低密度脂蛋白合成减少。
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第一章 脂肪肝的现状、病因和发病机理
第一节 脂肪肝的现状
第二节 脂肪肝的常见病因
第三节 脂肪肝的发病机理

第二章 脂肪肝的诊断
第一节 脂肪肝的临床表现
第二节 脂肪肝的实验室检查
第三节 脂肪肝的影像学检查
第四节 脂肪肝的病理学检查

第三章 脂肪肝的治疗原则
第一节 消除病因、控制原发病
第二节 饮食调理
第三节 中西医结合治疗
第四节 体育锻炼疗法
第五节 积极治疗并发病
第六节 预防治疗相结合

第四章 治疗脂肪肝的常用西药
第一节 主要降低血清胆固醇的药物
第二节 主要降低血清甘油三酯的药物
第三节 具有护肝降脂作用的药物

第五章 脂肪肝的中医认识
第一节 脂肪肝的中医认识
第二节 脂肪肝的中医痰瘀论
第三节 脂肪肝的中医辩让施治

第六章 治疗脂肪肝的常用中草药
第一节 分类和作用机理
第二节 利湿化痰类
第三节 行气消导类
第四节 活血化瘀类
……

第七章 脂肪肝的中医验方荟萃
第八章 治疗脂肪肝的常用食物
第九章 脂肪肝的中医饮食疗法
第十章 体育锻炼治疗脂肪肝
第十一章 酒精性脂肪肝
第十二章 肝炎后脂肪肝
第十三章 肥胖性脂肪肝
第十四章 营养失调性脂肪肝
第十五章 糖尿病性脂肪肝
第十六章 妊娠期急性脂肪肝
第十七章 药物中毒性脂肪肝
第十八章 脂肪肝的预防及预后
附录 常用实验室检验正常值