胰十二指肠前上动脉与前下动脉吻合,形成前弓;由胰十二指肠后上动脉与后下动脉形成后弓。由胰十二指肠前后弓发出许多胰支及十二指肠支(图3)。
脾动脉胰支:脾动脉发出2~10支到胰腺,有胰背动脉、胰下动脉、胰横动脉、分界动脉及胰尾动脉。具体走行如下:胰背动脉:出现率为68%~90%,在腹主动脉附近起自脾动脉(第一分支)。肝总动脉,或直接发自腹腔动脉,极少数由肠系膜上动脉分支而来。胰背动脉大小差异很大。胰横动脉:相当恒定,常是1条较大动脉,沿胰体及胰尾的下缘靠近背面走行,偶尔也可非常粗大,以致成为脾动脉的第二大分支。此动脉多数起自胰背动脉(84%),但也可由胰十二指肠前上动脉、胰十二指肠下动脉、肠系膜上动脉、胰大动脉而来。胰大动脉:由胰腺左中1/3交界处,由脾动脉发出,出现率为6.47%~75%,在胰腺中分左右支与胰管平行走向,并可向下分支与胰横动脉吻合。分界动脉:约87%起自脾动脉,起点在脾动脉经过胰体、尾交界上缘处,是供应胰尾的主要动脉。胰尾动脉:多来自脾动脉末端,有1~3支,与胰大动脉、胰横动脉有吻合(图4)。
(2)胰腺的静脉:胰腺的静脉分支模式与动脉一致,当然其走向可有很多变异,各个静脉血管的形式不恒定(图5)。
胰十二指肠前上静脉:是重要的胰头引流静脉。由十二指肠第二段下端沿胰头向内下走行,引流静脉血注入胃网膜右静脉,然后又与一横结肠来的静脉支合流构成胃结肠干。此静脉接受胰头前上部及邻近十二指肠部分的小静脉。
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