一、动脉粥样硬化的基本知识
1.什么叫动脉粥样硬化?
动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是血管病中常见而又最重要的一种。各种动脉硬化的共同特点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变,导致管壁增厚、变硬、失去弹性和管腔缩小。典型的动脉粥样硬化病变是指在大动脉及中等动脉的某些部位内膜增厚,其内沉积了大量脂质,浸润着单核及淋巴细胞;中膜平滑肌细胞迁移至内膜并在此大量增殖,伴有胶原、蛋白聚糖及弹力蛋白等细胞外基质分泌增多。由单核细胞衍生的巨噬细胞及平滑肌细胞均可摄取脂蛋白而形成泡沫细胞。坏死的泡沫细胞及组织碎片形成病变深部糜粥样的柔软部分,突出于管腔的表面部分覆以较坚硬的纤维被膜。这种病变可发生破裂,继之形成血栓,堵塞管腔,阻断血流。
2.动脉粥样硬化是怎样发生的?
人体的动脉分为3层,由里到外称为内膜、中膜和外膜。动脉中层、外膜的硬化是由高血压病引起的,称为动脉硬化。动脉内膜上的脂质的沉积,看起来就像在动脉内壁上铺了一层煮烂了的粥粒,向管腔内突出,表面粗糙,高低不平,发展到晚期还会出现钙化的斑块,所以医学上称它为动脉粥样硬化。它主要侵犯大、中型的动脉,如主动脉、冠状动脉和脑动脉等。
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