七、中西医治疗参考
(一)外感发热
辨证论治研究田金洲等研究的凉营透热法治疗温病营分证的课题,首先从临床资料论证了急性热病营分证的辨证要点:身热夜甚、心烦不寐、舌红绛,并提出热邪入营与年老、阴虚体质、宿疾和毒盛有关。急性热病营分证实质与血液黏度增高、内毒素血症及免疫功能失调有关。中药治疗组在改善症状、缩短疗程及退热、消炎、清除内毒素和降低血液黏度等方面皆显著优于西药对照组。
(二)内伤发热
1.内伤发热与西医学的关系内伤发热可散见于西医学的多种疾病中。乔氏经多年观察发现,阴虚发热多见于甲状腺功能亢进症;血瘀发热可见于贫血、结核、肿瘤;湿郁化热则见于心包积液、肾盂积水。伴随这些疾病的发热,不是疾病的主要矛盾,治疗多以原发病为主。
2.甘温除热法治疗气虚发热中国中医研究院统计了近30年各级中医杂志报道的162例用甘温除热法获效的发热病例。通过总结分析指出,甘温除热法的应用指征主要是:①病程较长,但一般在数月之内。年龄以10岁以下儿童,或20岁~50岁的中青年患者居多。②热象一般为持续低热或壮热不退,饮食不节、劳倦过度时加重。③兼有脾气亏虚或气血两虚的症状。④用甘寒养阴、苦寒清热之剂,或使用抗生素无效。在甘温除热的理论与实践探讨中,多数学者认为甘温可以除虚热,方用补中益气汤辨证化裁。
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