《骨科手术护理质控手册》作者结合近5年骨科学科的发展总趋势以及在临床实践中的经验与体会编写而成。本手册主要包括骨科手术室的要求与设置、骨科手术的基础操作技术、关节手术护理配合、四肢损伤内固定手术护理配合、脊住手术护理配合以及骨病手术护理配合等内容。

　　七、骨科手术室的特殊配置 　　骨科手术室的配置应包括以下几方面：（1）手术用c臂透视机及影像打印处理系统；（2）手术用显微镜；（3）脊柱专用手术床（备有颈椎手术架、胸腰椎手术架、跪式手术架等，并能进行正侧位的X线摄影，使手术定位更准确）；（4）骨科手术床（备全套牵引器，以适合各种手术体位放置，并能进行术中X线透视）；（5）各种电动及气动骨钻和骨锯、显微骨钻和骨锯及骨磨、超高速骨钻、骨研磨机等动力工具；（6）能适应人体各关节微创手术的全套关节镜设备；（7）超低温骨库及一定储备量的骨骼；（8）闭路电视转播系统，以控制手术室的参观人数。 　　八、骨科手术室的无菌规章 　　骨科手术后的深部感染是灾难性的，进行骨科手术的消毒等级远远高于普通外科手术，降低和控制感染的发生率依靠手术室的设计和管理，细致的外科技术和手术室成员对无菌规章制度的严格执行，所有成员在手术室包括麻醉室和走廊都必须遵守现有的高标准的手术室规章制度。确定的程序包括下列各项：（1）头发在任何时间都必须遮盖；（2）在手术室内任何时间都必须戴口罩；（3）不能在手术室内穿戴便服和外出服以及平时着鞋；（4）成员进出手术室只能通过明确指定的门，并尽量减少手术室门的开启频率，这样手术室内的空气就不会受到干扰；（5）手术室内人数必须控制在最小范围以确保手术安全；（6）必须严格控制来自污染区域和储藏室的运输行为。

第一章 骨科手术室的要求与设置 一、手术室规模 二、手术室的位置 三、手术室的流程 四、手术室的种类 五、手术室的照明 六、手术室的内装修 七、骨科手术室的特殊配置 八、骨科手术室的无菌规章 九、超净手术室在骨科手术中的应用 十、图像存档及通讯系统在骨科手术室的应用 第二章 骨科手术的基本操作技术 第一节 手术野的备皮、消毒、铺巾 第二节 骨科常用的手术体位 一、跪式体位放置 二、平卧牵引位放置 三、俯卧位放置 四、90°侧卧牵引位放置 五、平卧位放置 六、90°侧卧位放置 第三节 骨科常用仪器的使用与保养 一、C臂机 二、空气止血仪 三、高频电刀 四、手术显微镜 五、骨动力系统（电动、气动） 六、骨科牵引手术床 第四节 手术器械的消毒与保养 一、普通手术器械 二、关节镜器械 三、显微外科无损伤器械 附：外来手术器械的管理 第五节 手术室的特殊查对制度 一、病理切片核对 二、内植入物核对 三、取出内植入物的核对 第三章 关节手术护理配合 第一节 人工关节置换术 一、全肩关节 附：人工肱骨头 二、人工股骨头（髋外侧入路） 附：双极人工股骨头 三、全髋关节（髋后外侧入路） 四、全髋翻修（经粗隆截骨髋关节后外侧入路） 五、全膝关节 六、髋关节融合术 附：1.骨水泥调制方法以及使用原则 2.异体骨的使用原则 第二节 各类关节镜手术 一、肩关节镜 二、肘关节镜 三、膝关节镜 四、膝关节镜下前交叉韧带重建（自体骨－韧带－骨） 五、踝关节镜 第四章 四肢损伤内固定的手术护理配合 第一节 髓内钉固定 一、股骨骨折 二、胫腓骨骨折 第二节 钢板螺丝钉内固定 一、髋臼骨折（以髋臼后柱骨折为例） 二、股骨骨折（以股骨中段骨折为例） 第三节 克氏针、张力带钢丝内固定 一、尺骨鹰嘴骨折 二、髌骨骨折 第四节 各类特殊内固定 一、股骨颈骨折（以三枚空心钉内固定为例） 二、股骨粗隆骨折以髋部动力型加压钢板系统（DHS）为例 三、股骨髁骨折以动力型加压髁钢板螺钉系统（DCS）为例 四、踝关节骨折 第五章 脊柱手术护理配合 第一节 脊柱损伤或退变后内固定 …… 第六章 骨病手术护理配合 第七章 开放性创作、显微外科手术护理配合