第一节抗菌药物的合理应用<br> 自20世纪40年代青霉素问世以来,人类在抗菌药物的开发与研制过程中已取得了辉煌的成就,抗菌药物已成为各种病原微生物所致感染性疾病最主要的治疗药物。然而抗菌药物的不合理使用情况相当普遍,这不仅造成了不必要的经济损失,更重要的是导致了耐药菌株的不断增加。合理应用抗菌药物,系指在明确指征下选用适宜的抗菌药物,并采用适当的剂量和疗程,以达到杀灭病原微生物、控制感染的目的,同时采用各种相应措施以增强患者的免疫力和防止各种不良反应的发生。抗菌药物的临床疗效是药物、机体和病原体三者之间相互影响、相互作用的结果。抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两个方面:①有无指征应用抗菌药物;②选用的品种和给药方案是否正确合理。这里包括的内容很多,如各种抗菌药物的抗菌谱、抗菌机制、剂量、疗程和给药途径,抗菌药物联合应用的适应证、抗菌药物的药动学、感染性疾病的经验用药、抗菌药物不良反应的防治、细菌耐药性的变迁及在特殊情况下(肝肾功能减退时、老年、儿童、妊娠及哺乳期妇女、免疫缺陷等)抗菌药物的选用等。<br> ……
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