5.透视操作,先放大X线荧屏视野,对胸廓进行全面观察,然后缩小视野,自上而下,左右对比,并转动患者体位,然后观察心脏、纵隔、横隔、肋膈角等情况。
6.如发现病变,再缩小视野,观察病变大小、形态、边缘、周围情况等。
7.透视结果应详细记录。
【注意事项】
1.暗室透视时,透视室遮光要严密,以提高荧光屏清晰度。
2.透视前要了解病史,掌握检查重点。
3.检查时患者要尽量靠近荧光屏,减少影像放大和失真。
4.透视要采用间断曝光法,透视时间一般不超过2min。
5.透视时需要推移患者乳房、胸大肌时应事先告知患者,征得患者同意,才可实施。
6.注意X线防护工作。
二、摄片
摄片可用于任何部位,它能显示人体组织的细微结构,显示透视所不易发现的病变。此外,所获得的影像资料可以永久保存以利于复查时对比。由于肺部含有大量空气,形成自然对比,所摄胸片影像信息量大,清晰度高,尤其是高千伏摄片(是指胸部摄影电压≥125kV)。因此,胸部x线摄片是诊断肺结核病变的一种最常用方法。
【适应证】
1.痰结核菌阳性者。
2.胸透发现肺部病变或可疑有病变者。
3.确诊为肺结核或其他病变,经治疗后观察病变吸收状况。
4.肺结核病变经抗结核治疗已完成全疗程,病变痊愈准备停药者。
5.可疑肺结核症状者。
【禁忌证】
1.放射性疾病患者。
2.孕妇。
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