§2 生活护理操作
§2.2 口腔护理
口腔是病原微生物侵入人体的途径之一。口腔的温度、湿度以及食物残渣非常适宜微生物的生长繁殖,因此健康人的口腔内存有大量致病菌和非致病菌。由于机体具有一定抵抗力,加之饮水、进食、刷牙、漱口等活动有减少或清除细菌的作用,通常不会引起口腔问题。当患病时,如高热、昏谜、术后或口腔疾患等,机体的抵抗力降低,进食、饮水及刷牙等活动减少,使细菌得以在口腔内大量繁殖,而引起口臭、口腔局部炎症、溃疡及其他口腔并发症。口腔出现健康问题常导致食欲减退、消化功能下降,并影响与人的正常交往。
口腔护理的目的是:①保持口腔的清洁、湿润,使患者舒适,预防口腔感染等并发症;②防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能;③观察口腔黏膜和舌苔的变化,了解特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。
口腔护理的措施有:①了解患者的卫生习惯,及时给予保健指导,指导病人掌握正确的刷牙方法,选择适合的牙刷,学会按摩齿龈的方法和牙线剔牙法,宣传戒烟和保护牙齿的关系;②鼓励或协助患者进食后漱口,早晚刷牙;③对于禁食、高热、昏迷、鼻饲、术后、口腔疾患及不能自理者需每天进行特殊口腔护理2~3次。
【评估】
1.评估口腔情况:①口唇的色泽、湿润度,有无干裂、出血及疱疹等;②口腔黏膜的颜色、完整性,有无溃疡、疱疹、出血、脓液等;③牙的数量,有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等;④牙龈的颜色,有无出血、牙龈萎缩及牙周病等;⑤舌的颜色、湿润度,有无溃疡、肿胀及舌面积垢,舌苔颜色及厚薄等;
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