要预防脑血管病的发生,就必须了解脑血管在什么情况下及在什么基础上发生,我们称这种“情况”这种“基础”为脑血管病危险因素。及早发现并治疗这些危险因素,就可达到预防脑血管病发生的目的。危险因素可分两类,一类是无法干预的,如年龄、基因遗传等;而另一类是可以干预的。如能对其中一些确定的、可改变的危险因素,予以有效的干预,则脑卒中的发病率和病死率就能显著降低。目前,我们已经掌握脑血管病的危险因素有下列诸多方面:<br> 1.遗传因素 多数近代遗传学研究者认为,有关脑卒中的遗传因素属多基因遗传,其遗传受环境等各种因素的影响很大。<br> 2.年龄与性别脑卒中的发病率、患病率和病死率均随年龄的增长而增高。尤其是55~75岁各年龄组中,增高更为明显,几乎呈对数直线上升。<br> 3.高血压高血压是最重要的脑卒中危险因素。不论年龄和性别及何种卒中类型,血压与卒中的发生均呈正比相关关系。<br> 4.低血压 突发的血压明显降低,如见于心跳骤停、大量失血等,可能促发脑梗死。但经常性低血压尚未被证实是脑卒中的一种危险因素。<br> 5.心脏病许多研究已证实,伴有心脏病可增加脑卒中的危险性,包括风湿性、缺血性等心脏病和二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤等病变。尤其以伴发亚急性细菌性心内膜炎和心律失常时,发生卒中的机会更大。<br> 6.眼底动脉硬化 国内外调查资料均表明,伴有眼底动脉硬化者发生脑卒中的危险性显著增加,合并高血压者差别更为明显。<br> 7.糖尿病糖尿病 病人发生脑卒中的危险性比血糖正常者增高约一倍。糖尿病对脑血管的致病影响不如其对周围血管的作用明显,而且糖尿病病人常伴有其他疾病,如高血压、动脉粥样硬化、心脏病等。但研究表明,糖尿病仍然是发生脑卒中的一种独立的危险因素。<br> ……
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