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内容介绍

《21世纪高等医学院校教材：人类生殖学》资料新，其中还包括编写人员近年来的研究成果。《21世纪高等医学院校教材：人类生殖学》的读者对象主要是硕士研究生，也可供从事“生殖医学”的科研人员和教学人员、有关的临床医师、“计划生育”和“优生优育”的医务工作者等参考。近年来，生殖医学的研究进展很快，为了使教学适应于当前生殖医学的研究进展，我们编写了这本《21世纪高等医学院校教材：人类生殖学》。 《21世纪高等医学院校教材：人类生殖学》主要由首都医科大学生殖医学研究中心和上海第二医科大学生殖医学中心的专家、教授共同编写。《21世纪高等医学院校教材：人类生殖学》共设13章，以生殖系统的基础知识为重点，从形态、生理和病理的角度进行了较系统的论述。其内容包括人类性别决定、生殖功能的神经内分泌调控、性激素与性激素受体、生殖免疫、机体内分泌与生殖、不孕、避孕、生殖工程及常用的实验室技术等。

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精彩书摘

（2）支持细胞的发育和成熟：支持细胞有一发育与成熟的过程。青春期前的支持细胞属未成熟型。未成熟型支持细胞有sf型、Sa型和Sb型三种。sf型为胚胎型支持细胞，一般在出生后2周转化为sa型。1岁后，sa型转化为Sb型。至青春期，随着生精小管管腔的出现，Sb型细胞转化为Sc型，即成熟型支持细胞。未成熟型支持细胞呈立方形或矮柱状，核卵圆形，有1～3个，凹陷少，界浅，核仁呈核仁网状或致密体，但未形成核仁复合体结构；内质网不丰富，未出现晶体结构；相邻的支持细胞未形成连接复合体，仅为结构简单的指状镶嵌。未成熟型支持细胞具有较强的吞噬能力，并能抑制精原细胞完成减数分裂。至青春期，支持细胞发生一系列成熟变化，出现了具有特征性的形态结构，使睾酮转化为雌激素的芳香化酶逐渐减少；FSH受体逐渐增多，并开始具有合成雌激素结合蛋白运铁蛋白的能力。成熟型支持细胞无分裂能力。 （3）支持细胞的功能 1）支持细胞参与形成血睾屏障（血一生精屏障），创造了相对稳定的生精内环境。相邻的支持细胞在近基底面形成了紧密连接和缝隙连接的连接复合体，对组织液有选择性通透作用，构成了血睾屏障的重要组成部分。电镜观察显示，在支持细胞紧密连接的两侧胞质中存在着与粗面内质网相连续的内质网池，称表面下池（subsurfacecisternae），表面下池和紧密连接的胞膜之间有大量相互平行的微丝束，紧密连接、微丝束和表面下池形成了一外形似“三明治”的结构。 支持细胞的连接复合体将生精上皮分隔成基底小室和连腔小室两部分；也有人认为将生精上皮分为基底小室、中间小室和连腔小室三部分。基底小室位于基膜和支持细胞的连接复合体之间，精原细胞和细线前期精母细胞位于其中；连腔小室内有正在发育的其他各级生精细胞（图1-3）。 基底小室和连腔小室内的微环境是不同的，血循环和淋巴循环中的一些物质可能通过睾丸间质的结缔组织和生精小管的界膜。 ……

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前言 第一章男性生殖系统的结构与功能 第一节男性生殖系统的功能解剖学 一、睾丸 二、生殖管道 三、附性腺 第二节精子发生、成熟及其调节 一、精子发生及其调节 二、精子成熟及其调节 第三节精液 第二章女性生殖系统 第一节女性生殖系统的结构与功能 一、卵巢 二、输卵管 三、子宫 四、阴道 五、外生殖器 第二节妊娠 一、精卵运行与精子获能 二、透明带 三、受精与着床 四、胎盘激素 附文 一、细胞因子、生长因子和黏着蛋白在着床中作用的研究近况 二、滋养层发育和机能分化与黏附因子及细胞因子 三、胚泡的发育及着床期与子宫内膜的相互作用 第三章性别决定与分化 第一节性别决定及调控 一、染色体性别的调控 二、表现型性别的调控 第二节性别分化 一、原始生殖腺的形成与分化 二、睾丸分化 三、卵巢的分化 四、生殖管道的分化 五、外生殖器分化 第三节性别分化异常 一、雄激素合成障碍 二、雄激素不敏感综合征 三、5a一还原酶缺乏 四、MIS异常 五、睾丸对人绒毛膜促性腺激素（hCG）与黄体生成素（LH）不反应 六、母亲孕期服用含雄激素类药物 第四章生殖功能的神经内分泌调节 第一节神经内分泌调节的概念 一、神经分泌细胞的性质 二、神经内分泌调节的方式 三、下丘脑一垂体一性腺轴的概念 第二节下丘脑一垂体 一、下丘脑和垂体的关系 二、下丘脑对垂体促性腺激素的调节 第三节中枢神经系统对下丘脑一垂体活动的调节 一、中枢神经系统对GTH释放的调节 二、中枢神经系统对PRL释放的调节 三、垂体激素的相互调节 第四节睾丸的功能与调节 一、精子的发生与调控 二、支持细胞的功能与调控 三、Leydig细胞的功能与调控 四、睾丸对下丘脑和垂体的反馈作用 第五节卵巢功能的调节 一、卵子生成的调节 二、卵巢甾体激素分泌的调节 三、卵巢激素对促性腺激素分泌的反馈调节 第五章性激素与性激素受体 第一节性激素 一、甾体激素的一般特性 二、甾体激素的生化与生理作用 第二节性激素受体 一、激素受体的基本概念 二、激素受体 第六章生殖免疫 第一节免疫的基本概念和免疫系统 一、免疫器官 二、免疫细胞 三、免疫分子 第二节男性生殖与免疫 一、睾丸与免疫 二、血附睾屏障和黏膜屏障 三、免疫细胞 四、免疫球蛋白 五、细胞因子 第三节精浆免疫抑制因子 一、精浆的免疫抑制作用 二、精浆免疫抑制因子特性 三、精浆免疫抑制因子的作用机制 四、精浆免疫抑制因子的生理和病理 第四节男性不育与免疫 一、人精子抗原 二、抗精子抗体 三、抗精子抗体与男性不育 四、抗精子抗体的测定及临床意义 第五节女性生殖与免疫 一、女性生殖道的免疫保护机制 二、精子在女性生殖道免遭攻击的机制 三、女性不孕与免疫 四、习惯性流产与免疫异常 第七章机体内分泌与生殖 第一节生殖器官的发育 一、性激素与生殖器官的发育 二、机体内分泌腺的发育 第二节机体内分泌腺功能异常对生殖的影响 一、肾上腺皮质与生殖 二、甲状腺与生殖功能 三、松果体与生殖 第三节内分泌异常对生殖的影响 一、高雄激素血症 二、高催乳素血症 第八章避孕 第一节女性避孕 一、避孕药 二、避孕针剂 三、皮下埋植剂 四、避孕工具 五、自然避孕法 第二节男性避孕 一、避孕套避孕 二、体外排精避孕法 三、会阴尿道压迫避孕法 四、外用杀精子药物避孕法 第九章不孕症 第一节女性不孕 一、病因 二、不孕症检查 三、不孕症治疗 第二节男性不育 一、病因 二、不育症检查及治疗 第十章生殖工程 第一节试管婴儿的培育方法 一、常规“试管婴儿”培养技术 二、显微授精 三、着床前遗传病诊断技术 四、传统IVF-ET基础上衍生的技术 五、未成熟卵的体外成熟 第二节人工授精 一、适用的范围 二、人工授精的治疗程序 第三节精子、卵子和胚胎的冷冻保存 一、精子的冷冻保存 二、胚胎和卵子的冷藏技术 第四节转基因动物技术的简介 一、转移系统的构成 二、技术方法 第五节动物克隆技术（细胞核移植） 概述 一、概述 二、哺乳动物细胞核移植（克隆）的方法 附文有关干细胞（stemcell） 一、小鼠胚胎干细胞的分离培养 二、胚胎干细胞的生物学特性与鉴定 三、干细胞系 第十一章性与生殖健康 第一节性生理学 一、性成熟的表现 二、性行为与性反应 三、性功能障碍 第二节性心理学 一、性意识的发展 二、恋爱与婚姻 三、性心理的调整与治疗 第三节性社会学 一、性行为的功能 二、性行为与健康 三、青少年的性行为 第四节人类的优生 一、遗传学 二、畸形学 三、环境学 第十二章细胞凋亡与生殖 第一节研究简史 一、一般历史过程 二、细胞凋亡的生物学意义 第二节细胞凋亡的应用远景 一、细胞凋亡与机体稳态 二、细胞凋亡与疾病 三、肿瘤细胞凋亡的研究 四、药物研制开发与细胞凋亡 第三节凋亡细胞 一、形态学特征 二、生化特征 三、蛋白酶在细胞凋亡中的作用 四、胞浆Ca2＋与细胞凋亡 五、胞浆pH的变化及其对细胞凋亡的调控 六、线粒体与细胞凋亡 第四节女性生殖与细胞凋亡 一、女性生殖系统 二、黄体细胞凋亡与黄体萎缩 三、妇科恶性肿瘤与细胞凋亡 第十三章生殖医学的实验技术 一、精子染色技术 二、精浆生化及微量元素的测定 三、精子功能的检测 四、精液免疫学检测 五、精子表面标志的检测 六、精子处理技术 附录 一、精子染色技术 二、精浆生化及微量元素的测定 三、精子功能的检测 四、精液免疫学检测 五、精子表面标志的检测 六、精子处理技术

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