印会河(1923~)北京中日友好医院主任医师、教授,全国高等医药院校中医教材编审。印氏于临床善抓主症,疗效卓著,尤其对一些疑难病症的诊治有独到之处。著有《中医内科新论》等。
【方名】加减益肾汤。
【组成】当归15克,赤芍15克,川芎9克,丹参15克,桃仁9克,红花9克,蒲公英30克,紫花地丁30克,山豆根30克,土茯苓30克,白茅根30克。
【主治】风水型肾炎。凡患者有。肾炎临床症状,化验符合肾小球肾炎者,即可先用此方。
【功用】活血解毒。
【用法】每日1剂,水煎2次分服。
【加减】贫血加党参、黄芪各15克,高血压加夏枯草15克。
【点评】本方引自《千家名老中医妙方秘典》。.
治疗。肾炎证属风水者,印氏常以清热解毒、活血化瘀通络之法。方中以当归、赤芍、川芎、丹参、桃仁、红花活血化瘀通络,通过改善肾脏血液循环,促进肾脏病变恢复;蒲公英、紫花地丁、山豆根均为清热解毒之品,用以清泻湿热毒邪;更以白茅根、土茯苓凉血渗湿解毒。全方共成活血化瘀、清热解毒之功。
杜雨茂(1934~)陕西中医学院教授,主任医师。杜氏对《伤寒论》和《金匮要略》有深入的研究和独到的见解,精于内科杂病,尤擅长于诊治肾脏病和肝胆疾病。主要著有《伤寒论辨证表解》、《金匮要略阐释》等。
【方名】清热散水汤。
【组成】麻黄6克,杏仁10克,连翘15克,猪苓15克,茯苓12克,泽泻12克,赤小豆30克,益母草30克,白茅根30克,石韦12克,炙甘草3克。
【主治】急性肾炎,症见:发热、恶风、头痛、咽干、面目浮肿,按之如泥,咳嗽气喘,小便不利色黄,或咽喉肿痛,痰黄稠不爽,口干而渴,甚则皮肤疮疡等,舌红苔薄白或薄黄,脉浮数,证属风热表证者。
【功用】清热解表,利水消肿。
【用法】每日1剂,水煎服。
【加减】若发热较著者,酌加鱼腥草30克,金银花18克,以助轻清宣解之力;大便不畅者,系邪热有内逼阳阴之机,故去茯苓之渗利,以防伤阴助火,加蒲公英清解阴明之毒,防患于未然。
【点评】本方引自《杜雨茂肾病经验及实验研究》。
急性肾炎之初多由外感引发,外感又有风寒、风热之分,本方系杜氏为急性肾炎而见风热表证者而设。方中以麻黄辛散开通,宣表散邪;配杏仁一升一降,宣散启闭,通降下达,使水邪下输膀胱而出;连翘轻清上扬,助麻黄宣肺解表,清热散邪。三药相合,正合“火郁发之”之旨。赤小豆益脾土、渗湿气,合茯苓于渗利中有健脾之功;猪苓、泽泻与上二味相合,淡渗利湿,使水自小便而排。白茅根、石韦、益母草利水清热,且有化瘀之功。
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