木肾,顽硬肿大,或痛或不痛,此肾气虚惫寒冷凝滞,惟当温散,前破疝汤加海藻、昆布、川椒、附子;外用艾叶炒热裹丸,冷则频换;或用马鞭草捣涂。一方:南星半夏黄柏苍术枳实白芷神曲滑石吴茱昆布山楂。为末,酒丸盐汤下。
狐疝,即气疝,夜卧则入小腹,肿胀皆消,昼则入囊,肾囊肿大与狐之昼出夜入相似,故名。昼病夜安,气病血不病,不宜用辛香流气之剂,补中益气汤加黄柏、知母、虎骨治之。一方杜仲一两,以凉水浸之,捣取汁一碗,沙参一两,肉桂、桂枝、小茴、橘核各一钱,三服愈。
血疝,状如黄瓜,在小腹两旁横骨之间,有时疼痛,睾丸偏大,此内有瘀血,宜四物汤(熟地白芍当归川芎)加桃仁、玄胡、橘核治之。
筋疝,茎筋掣痛,挺胀不收,白物如精随溲而下,宜解毒缓急,甘草梢、黑豆、五倍煎服。一说用龙胆泻肝汤(胆草天冬麦冬甘草黄连栀子知母黄芩柴胡五味)。
疝气有睾丸升上入腹者,若攻至心,名追心疝,不救。
似疝非疝三种。膀胱气,阴囊肿大如斗,阴茎缩人,小便不快,五苓散(茯苓猪苓泽泻白术肉桂)加葱白、小茴、盐。
小肠气,小腹引睾丸连腰脊痛,上而不下,小肠虚冷乘间而人,治问寒疝。
有发热忽生痄腮,痄腮退,睾丸大。耳后属胆,胆受风热生痄腮,移热于厥阴肝,故睾丸大,加味逍遥散(见头响)简易方:凡治疝,用五苓散(见膀胱气)加小茴、川楝、橘核、槟榔、木通多效,一方小腹气痛,绕肠冲心,用丝瓜连蒂烧灰为末,酒服三钱,甚者三服。一方疝气久不愈者,服此神效。石菖、青木香、萆薢荔枝川楝子二十个(同巴豆二十个,炒黄色,去巴豆不用)。一方偏坠不拘左右。川楝木香苍术石菖大茴各一钱。为丸,每服三钱,空心盐汤下,安卧片时,微汗即止。一方治偏坠,荔枝核七个,支元核①七个(俱烧灰),大茴二个炒,共为末,酒调下,外用生姜二两捣烂敷之即消。
前阴(属肝)。
强阳不屈,六味地黄汤(见头发热,熟地改生地)加茯苓、白芍、知母、灶心上引。一说故纸、韭子各三钱,水煎三服,自屈,即精流不止,并治之。倘兼口渴,加知母、地骨皮,更服龙胆泻肝汤(胆草栀子黄芩柴胡生地车前
泽泻木通甘草当归灶心土)。
阳痿,命门火衰也,八味丸(即六味)加桂附,精寒薄亦同此治。一方天雄、菟丝为末,麻雀卵为丸,空心酒下五丸。
阴缩,肝经受寒也,茱萸四逆汤(附子干姜甘草吴茱)或附子理中汤。胡椒六分、硫黄八分为末,火酒调服。又方雄鸡劈背,乘热敷脐,一炷香久取下。一方黑豆炒熟,酒淬热服即安。一方葱一大把,炒热布包,熨脐下,得微汗自解。一方用金刚藤根,水煎服立愈,金刚藤俗呼金高剥落,此方即缩入腹者亦出。
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