(2)整体是否有毒:中药大多为天然药,一种药中常含许多成分,这些成分相互制约,有毒成分也不例外,有些含毒性成分的中药在整体上是不显示毒性的。
(3)用量是否适当:使用剂量是否适当,是确定药物有毒无毒的关键,未超出人体对药物的最大承受量即为无毒,超过则为有毒。一般地说凡是有毒中药,特别是有大毒者,治疗量与中毒量比较接近或相当,安全度小,易对人体造成危害。无毒中药虽治疗剂量大,安全度高,但也并非绝对不会伤害人体。其中一部分药如人参、大黄等,常量或稍大于常量应用,不会出现不良反应,若大量应用,即有毒害人体的可能;而另一部分药如浮小麦、扁豆等,超大量应用或食用,也不会毒害人体,此即实际上的无毒药。
(4)影响有毒无毒的因素:药物的有毒无毒受到多种因素影响。主要有品种与入药部位、产地、采集时间、贮存、加工炮制、剂型、配伍、给药途径、用量、用药时间长短、在皮肤与粘膜施用面积的大小,以及病人的体质、年龄、性别、种属、证候性质等。
6.中药的相互配伍与禁忌
中药的相互作用是通过药物配伍实现的。配伍是将两种或两种以上的药物配合应用。中药配伍有“宜”、“忌”的不同。中药间的相互作用概括为如下7种。
(1)单行:指单用一味药(一种药)独自发挥治疗作用,如独参汤,只用人参一味。
(2)相须:即性能功效相类似的药物配合应用,产生协同作用,增强疗效者。如人参加黄芪同用可增强补气功能;大黄与芒硝配伍,可使泻下作用加强。
(3)相使:即性能功效方面有某种共性的药物配合应用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,互相促进,提高疗效。
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