(三)药对(组)组方法则
药对是2味药的配伍,药组是指3味(或3味以上)药物的配伍。目前有《施今墨药对》出版可参考,笔者在《中药记忆法》中亦列举了160对常用药对。药对又称对药,它是将2种相辅相成或相反相成的药物比类对举的一种组方。相辅相成的药对,如三棱与莪术,桃仁与红花等;相反相成的药对,如黄连与肉桂,桂枝与白芍等。在诸多药对中,绝大多数是一张小方,或某一方剂的主药。3味药的药组,如天门冬、熟地黄、人参,杏仁、薏以仁、豆蔻仁等。这更是一张具体的方剂,如天门冬、熟地黄、人参即三才丸,其他如良姜、香附即良附丸,枳实、白术为枳术丸。由此根据药对(组)的这种特点进行组方,为自订方剂和分析方剂提供了一种切实可行的方法,如平陈汤由苍术、厚朴,陈皮、半夏,茯苓、甘草3个药对组成。
增液承气汤由玄参、麦门冬、生地黄,大黄、芒硝1个药组与1个药对组成。
(四)变通组方法则
变通组方法则,也就是方剂复合法。它含有两种意义:一是方剂联合法则,由2个以上方剂组合成新方的一种组方法则,如理中化痰丸由《伤寒论》中理中丸和《和剂局方》中的二陈汤组合而成,四物汤合四君子汤即为八珍汤,皆是医界的名方。二是药物增减的组方法则,即某一方剂中的药物增减而另创出新方的一种方法。有的另加药后成新方,如六味地黄丸加枸杞子、甘菊为杞菊地黄丸,加知母、黄柏为知柏地黄丸,加麦门冬为都气丸,加麦门冬、五味子为八仙长寿丸,加桂枝、附子为桂附八味丸等。有的减药后另成新方,如麻杏石甘汤减石膏为三拗汤,三拗汤减杏仁为甘草麻黄汤。在同一方中由于药物增减而另成新方的,如调胃承气汤去甘草加甘遂为大陷胸汤。这种变通组方法则,是在上述3种组方法则的基础上灵活运用的一种综合式组方法则。
在方剂组方法则中,以第一种为自古至今一直沿用的一种基本组方法则;第三、第四种是在上述两种组方法则的基础上衍生出来的,但比前两种组方法则要切合临床实际。就总体而言,第一种组方法则统率其他三种组方法则,而其他三种组方法则又可根据第一种组方法则分析组方。因此君臣佐使组方法则是所有方剂的组方原则。
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