1.肾气虚的症状
（1）腰痛、小腹凉痛：《内经》云“腰为肾之府”；小腹正位于脐下，古人认为为肾所主。肾虚腰部充养不力，则多腰痛，可以说腰痛可列为肾虚证的必备主症之一；足少阴肾经行于小腹，肾虚无力温煦，则小腹发凉疼痛。《圣济总录》卷五十一曰：“若肾气虚弱，则足少阴之经不利，故其证腰背酸痛，小便滑利，脐腹痛，耳鸣，四肢逆冷，骨枯髓寒，足胫力劣，不能久立。”
（2）耳鸣、耳聋、头晕目眩、空痛、腰膝酸软：肾开窍于耳，主骨生髓。肾气不足，耳失其主，则耳鸣、耳聋；脑髓空虚则见头晕、头沉、空痛；骨髓空虚，则见腰酸膝软等。
（3）二阴功能异常：肾气主持膀胱气化失常则见夜尿多、遗尿、尿后余沥不尽、少尿或无尿，水液不化潴留体内则水肿；“肾为胃之官”，是真火所居之处，有助脾胃腐熟的功能，因此后阴主司大便的排泄。便秘、泄泻、五更泄等，均与肾气的亏虚有关。
（4）生殖系统功能障碍：肾气虚先天不足，女性表现月经紊乱、白带异常、不孕或先兆流产等；男性则多表现为遗精、早泄、阳痿、阳强及不育等性功能障碍。
（5）其他：肾气亏虚，封藏失职。上为呼吸表浅、吐清涎唾、汗多、失眠、头痛；下则为遗尿、遗精、泄泻等。
2.肾气虚体征
（1）望诊：头面：眼胞暗晦或环眶黧黑者；齿色如枯骨、牙齿松浮者；龈肉萎缩而色淡；耳廓瘦薄，若久病耳轮萎缩焦黑。四肢：肢体痿软无力，小儿五迟、五软，发育迟缓，软弱无力，甚或头垂不能举。久病重病而见项软头重不举者，示肾气耗竭。排泄物：尿色清淡，白带月经清稀，大便稀溏等。
肾虚证的舌诊：肾阳虚者舌淡或淡胖，苔白或白滑；肾精不足者舌淡红，舌体痿软，或舌体瘦小；肾气不足者舌淡白，苔薄白，见黑苔而滑润，多为阳虚寒盛；黑苔生刺，望之虽燥，但渴不多饮，舌质淡白而嫩者，则为真寒假热证。
（2）闻诊：咳嗽痰多，短气喘逆，气不接续，或张口抬肩，倚息不得平卧者，则多为肺肾气虚或肺肾阳虚。
（3）切诊：脉诊分部，尺部属肾（左尺候肾，右尺候命门，又有称左尺候肾阴，右尺候肾阳）；三候分部，则沉候属肾。肾脉以沉实有力而又柔和流利为常脉，肾虚之脉象改变，可见沉、细、微、弱等虚弱类脉象。如肾阳虚者，可见脉沉迟、迟细、迟弱、微细无力等；肾精不足者，脉细无力，或细弱；肾气不足者脉沉细无力等。四、金匮肾气丸方证
1.原著应用指征
治脚气上人，少腹不仁。（《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》）
虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。（《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》）夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；肾气丸亦主之。（《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》）
男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。（《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治第十三》）
问日：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师日：此名转胞，不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。（《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》）
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