病形脉诊第二 上
﹝一﹞黄帝问曰:邪气之中人奈何?高下有度乎?岐伯对曰:身半以上者,邪中之;身半以下者,湿中之。中于阴则留腑,中于阳则留经。
问曰:阴之与阳,异名同类,上下相会,经络之相贯也,如环之无端。夫邪之中人也,或中于阴,或中于阳,上下左右,无有恒常,其故何也?对曰:诸阳之会,皆在于面。人之方乘虚时,及新用力,若热饮食汗出,腠理开而中于邪。中于面则下阳明,中于项则下太阳,中于颊则下少阳,中于膺背两胁,亦中其经。中于阴者,常从臂腑始。夫臂与腑,其阴皮薄,其肉淖泽,故俱受于风,独伤于其阴也。
问曰:此故伤其脏乎?对曰:身之中于风也,不必动脏,故邪入于阴经,其脏气实,邪气入而不能客,故还之于腑。是故阳中则留于经,阴中则留于腑。
问曰:邪之中脏者奈何?对曰:恐惧忧愁则伤心,形寒饮冷则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气迎而上行。有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不能下,积于胁下则伤肝。有所击仆,若醉以人房,汗出当风则伤脾。有所用力举重,若人房过度,汗出浴水则伤肾。问曰:五脏之中风奈何?对曰:阴阳俱相感,邪乃得往。十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。其精阳之气上走于目而为睛,其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭,其浊气下出于胃走唇舌而为味。其气之津液皆上熏于面,面皮又厚,其肉坚,故大热甚,寒不能胜之也。虚邪之中身也,洒淅动其形;正邪之中人也微,先见于色,不知于身,若存若亡,有形无形,莫知其情。夫色脉与尺之皮肤相应,如桴鼓影响之相应,不得相失,此亦本末根叶之出候也,根死则叶枯矣。故色青者,其脉弦;色赤者,其脉钩;色黄者,其脉代;色白者,其脉毛;色黑者,其脉石。见其色而不得其脉,反得相胜之脉则死矣;得其相生之脉则病已矣。
问曰:五脏之所生变化之病形何如?对曰:先定其五色五脉之应,其病乃可别也。问曰:色脉已定,别之奈何?对曰:调其脉之缓急大小滑涩,而病形变定矣。问曰:调之何如?对曰:脉急者,尺之皮肤亦急;脉缓者,尺之皮肤亦缓;脉小者,尺之皮肤亦减而少气;脉大者,尺之皮肤亦大;脉沉者,尺之皮肤亦沉;脉滑者,尺之皮肤亦滑;脉涩者,尺之皮肤亦涩。凡此变者,有微有甚,故善调尺者,不待于寸;善调脉者,不待于色,能参合而行之者,可以为上工,十全其九;行二者为中工,十全其七;行一者为下工,十全其六。
﹝二﹞尺肤温一作滑以淖泽者,风也。尺肉弱者,解也;安卧脱肉者,寒热也一本下作不治。尺肤涩者,风痹也;尺肤粗如枯鱼鳞者,水溢饮也。
……
展开