如梧子者,以二大豆准之。如弹丸及鸡子黄者,以四十梧子准之。[宗奭曰]今人用古方多不效者何也?不知古人之意尔。如仲景治胸痹,心中痞坚,逆气抢心,用治中汤。人参、术、干姜、甘草四物,共一十二两,水八升,煮取三升,每服一升,日三服,以知为度。或作丸,须鸡子黄大,皆奇效。今人以一丸如杨梅许服之,病既不去,乃日药不神。非药之罪,用药者之罪也。
凡方云巴豆若干枚者,粒有大小,当去心皮秤之,以一分准十六枚。附子、乌头若干枚者,去皮毕,以半两准一枚。枳实若干枚者,去瓤毕,以一分准二枚。橘皮一分准三枚。枣大小三枚准一两。干姜一累者,以一两为正。
凡方云半夏一升者,洗毕秤五两为正。蜀椒一升,三两为正。吴茱萸一升,五两为正。菟丝子一升,九两为正。庵[艹闾]子一升,四两为正。蛇床子一升,三两半为正。地肤子一升,四两为正。其子各有虚实轻重不可秤准者,取平升为正
凡方云用桂一尺者,削去皮重半两为正。甘草一尺者,二两为正。云某草一束者,三两为正。云一把者,二两为正。
凡方云蜜一斤者,有七合。猪膏一斤者,有一升二合也。
凡丸散药,亦先切细暴燥乃捣之。有各捣者,有合捣者,并随方。其润湿药,如天门冬、地黄辈,皆先增分两切暴。独捣碎更暴。若逢阴雨,微火烘之,既燥,停冷捣之。[时珍曰]凡诸草木药及滋补药,并忌铁器,金性克木之生发之气,肝肾受伤也。惟宜铜刀、竹刀修治乃佳。亦有忌铜器者,并宜如法。丸散须用青石碾、石磨、石臼,其砂石者不良。
凡筛丸散,用重密绢,各筛毕,更合于臼中,捣数百遍,色理和同,乃佳也。巴豆、杏仁、胡麻诸膏腻药,皆先熬黄,捣合如膏,指[扌蔑]莫结切。视泯泯,乃稍稍入散中,合研捣散,以轻疏绢筛度之,再合捣匀。
凡煮汤,欲微火令小沸。其水依方,大略二十两药,用水一斗,煮取四升,以此为准。然利汤欲生,少水而多取汁;补汤欲熟,多水而少取汁。不得令水多少。用新布,两人以尺木绞之,澄去垽浊,纸覆令密。温汤勿用铁器。服汤宁小沸,热则易下,冷则呕涌。[之才曰]汤中用酒,须临熟乃下之。[时珍曰]陶氏所说,乃古法也。今之小小汤剂,每一两用水二瓯为准,多则加,少则减之。如剂多水少,则药味不出;剂少水多,又煎耗药力也。凡煎药并忌铜铁器,宜用银器瓦罐,洗净封固,令小心者看守,须识火候,不可太过不及。火用木炭、芦苇为佳。其水须新汲味甘者,流水、井水、沸汤等,各依方,详见水部。若发汗药,必用紧火,热服。攻下药,亦用紧火煎熟,下消、黄再煎,温服,补中药,宜慢火,温服。阴寒急病,亦宜紧火急煎服之。又有阴寒烦躁及暑月伏阴在内者,宜水中沉冷服。
凡渍药酒,皆须细切,生绢袋盛,入酒密封,随寒署日数漉出。滓可暴燥,微捣更渍,亦可为散服。[时珍曰]别有酿酒者,或以药煮汁和饭,或以药袋安置酒中,或煮物和饭同酿,皆随方法。又有煮酒者,以生绢袋药入坛密封,置大锅中,水煮一日,埋土中七日,出火毒乃饮。凡建中、肾沥诸补汤,滓合两剂,加水煮竭饮之,亦敌一剂,皆先暴燥。[陈藏器曰]凡汤中用麝香、牛黄、犀角、羚羊角、蒲黄、丹砂、芒消、阿胶辈,须细末如粉,临时纳汤中,搅和服之。
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