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文献来源:
出版时间 :
抗血栓疗法:防治缺血性心脑血管疾病
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图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    7560732178
  • 作      者:
    王翠兰[等]主编
  • 出 版 社 :
    山东大学出版社
  • 出版日期:
    2006
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内容介绍
    《抗血栓疗法:防治缺血性心脑血管疾病》分为凝血与纤溶系统、血小板、血管三篇,主要介绍了凝血系统、凝血因子的分子生物学、血小板的超微结构、血管壁的结构与功能等内容。
    《抗血栓疗法:防治缺血性心脑血管疾病》以简明、通俗、实用为编写宗旨,反映了近年来国内外在心、脑血管血栓学方面的研究动态。全书共分凝血与纤溶系统、血小板和血管三篇。《抗血栓疗法:防治缺血性心脑血管疾病》适用于临床神经科、心血管专业等医师、医学院校学生以及医学检验技术人员在临床实践中参考应用。
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精彩书摘
    (4)科学选择阿司匹林的服药时间、服药间隔和剂型:
    ①服药时间:肠溶阿司匹林最好能在早餐后服用,这样可以增加患者的依从性和耐受性。
    ②服药间隔:在临床实践中,不建议间隔2天以上。经常服用的好处在于增加耐受性,同时减少其对前列环素的抑制。
    ③服药剂型:为减少阿司匹林的不良反应,应长期服用肠溶阿司匹林。对某些急诊病例如心梗,可使用水溶阿司匹林或将肠溶阿司匹林含化或嚼服。
    (5)减少阿司匹林治疗不良反应的措施:阿司匹林最常见的不良反应是胃黏膜损害,在某些情况下,会引起出血,与剂量增加有关。大剂量阿司匹林会使胃肠道出血的危险加倍,但致命性出血比较少见。对于有出血倾向或存在胃肠道疾病的患者尤其应该小心谨慎,特别是阿司匹林同时与其他改变血液流变学的药物合用时(如抗凝药)。降低阿司匹林剂量并不一定减少出血的频率,但能降低出血发生的严重程度。
    (6)改善对阿司匹林耐受性的方法:应用小剂量(75~150mg)阿司匹林;最好服用肠溶剂型;清除胃幽门螺杆菌,同时服用胃黏膜保护药;测定患者血小板以及其他实验室指标。
    那么性别对阿司匹林抗血小板作用是否有影响?总体来说,没有明显的性别差异。到目前为止,尚没有文献报道阿司匹林药代动力学的性别差异。以前的研究曾怀疑阿司匹林对女性的保护作用不如男性,最近的一些研究未能证明这一点。
    (7)停用阿司匹林后,发生血栓的危险是否会增加(停药后反跳):目前还没有证据支持停用阿司匹林后发生血栓的危险会增加。如果机体在阿司匹林抑制血栓烷合成的同时,增加血小板上血栓烷受体(这一现象称之为上调),那么停用阿司匹林后,发生血栓的危险就会增加。研究资料表明,健康人应用阿司匹林2周后,血小板血栓烷受体的类型和数量未发生变化。
    (8)阿司匹林与哪些物质间存在相互作用,从而能影响抗血小板效应:
    ①抗凝药:同时应用可增加阿司匹林的抗血小板作用,因此,二者的合用仅限于有特别危险因素的患者。
    ②ACEI:关于阿司匹林与ACE抑制剂之间的相互作用,文献报道结果不同,因此不能得出结论。
    ③酒精:健康人饮酒后会增加阿司匹林抗血小板和延长出血时间的作用。
    ④抑酸药/牛奶:同时服用抑酸药或者牛奶不影响阿司匹林的吸收速率。
    ……
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目录
第一篇 凝血与纤溶系统
第一章 凝血系统
第一节 凝血蛋白
第二节 凝血过程
第二章 凝血因子的分子生物学
第一节 依赖维生素k的凝血因子
第二节 对凝血酶敏感的凝血因子
第三节 接触凝血因子
第四节 其他凝血因子
第五节 抗凝调节蛋白
第三章 蛋白c、蛋白s和血栓调节 蛋白的生化和生理
第一节 蛋白c
第二节 蛋白s
第三节 血栓调节蛋白
第四章 蛋白酶抑制剂
第一节 a2一巨球蛋白
第二节 丝氨酸蛋白酶抑制剂
第三节 抑肽酶类抑制剂(kunin)
第五章 纤维蛋白溶解及调节 新概念
第一节 纤溶系统的组成及其功能
第二节 纤溶系统的生理性调控

第二篇 血小板
第六章 血小板的超微结构
第一节 血小板的表面结构
第二节 溶胶一凝胶区
第三节 细胞器和内含物
第七章 血小板膜糖蛋白
第一节 血小板膜糖蛋白ib-复合物
第二节 血小板gpb-a复合物
第三节 整合素家族(integrin)
第四节 血小板的各种颗粒膜糖蛋白
第五节 其他血小板膜糖蛋白
第八章 血小板的脂质代谢
第一节 花生四烯酸代谢
第二节 血小板活化因子
第九章 血小板的生理功能
第一节 血小板的初期止血功能
第二节 血小板的二期止血功能
第三节 血小板与炎症、免疫反应
第十章 血小板功能的调节 
第一节 磷脂酰肌醇的代谢及其意义
第二节 血小板信息传递
第三节 血小板蛋白磷酸化

第三篇 血管
第十一章 血管壁的结构与功能
第一节 血管壁的结构特点
第二节 血管内皮的生化、免疫和细胞生物学
第三节 白细胞与内皮细胞的相互作用
第十二章 内皮源血活性因子
第一节 内皮素
……
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