第一章 你不了解的那些关于疾病的事<br> 从一次排便引起的死亡说起<br> 2006年12月20日上午9时,给大家带来过无数欢笑的著名相声大师马季先生在家中突发心肌梗死去世。据专家介绍,马季先生是坐在马桶上发生意外的,根据马季先生的亲友回忆,马季先生生前除了是个老心脏病病号之外,还有便秘病史,因此根据马季以往的病史以及去世时的症状诊断,死因为心脏突停,而且专家认为马季先生就是因为排便导致心脏病猝发而死亡的。<br> 马季先生的死亡可以说是由一次排便引起的,对于很多人来说,这次事件看似是一个突发事件,其实绝非偶发病例,马桶上发生的心梗、猝死等意外可谓屡觅不鲜。老年人因为生理功能衰退,血管弹性下降,尤其是患有心脑血管疾病时,血压调节功能减弱,血管的脆性增加。其下蹲或坐着排便时,由于身体下屈,下肢血管受到严重压迫,特别是因患便秘而屏气用力排便时,身体各个器官的肌肉都在用力,腹壁肌和膈肌收缩,使腹压大幅度增高;而腹压的增高,会使心脏排血阻力增加,从而使血压增高和心肌耗氧量增加,导致心肌缺血、心绞痛发作或因心肌缺血严重造成心律失常而引发猝死,还可能因动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致心肌梗死而威胁生命。另外,有脑血管严重病变的人用力排便还可导致血压突然升高等变化,因此可诱发脑卒中和脑梗死。<br> 因此,对于高血压患者来说,不能憋大小便,大便时不能用力,这是基本常识。医生也会叮嘱高血压患者要注意保持大便通畅、防止便秘。多喝水,特别是早晨耍喝一大杯开水,平时要多吃些新鲜蔬菜水果。一旦便秘,要多服蜂蜜、芝麻、核桃,如果还小行,就要在医生的指导下用“开塞露”等通便药。<br> 而马季先生显然没有做到这些,便秘、用力排便,就仅仅是因为忽视了这样一些小小的细节,便失去了生命。根据马季先生的家属回忆,马季先生除了一直患有心脏病以外,也有一定程度的便秘,但是无论是他还是家人都没有对便秘加以重视,认为便秘是老年人常有的毛病。可见在日常生活中,如果忽视了一些小细节,或者对于某些疾病和生活常识有了错误认识,后果是非常严重的,甚至可能失去生命。就好像这个例子中,便秘是常见、多发病,并非致命性疾病;但是对于高血压患者来说,便秘则是致命的,切不可等闲视之。如果马季先生平时生活中多注意、多提防,对病情有正确认识和足够的重视,采取恰当措施,这样的猝死应该是可以避免的。<br> 事实上,除了马季先生以外,因为一些小事上的疏忽或者错误认识而导致疾病加重乃至死亡的例子还有很多:2004年4月8目,爱立信公司中国区总裁杨迈因为不当运动,猝死在跑步机上,时年54岁;2005年1月22日,36岁的清华大学电机系讲9币焦连伟突然发病,经医院抢救无效去世;同年4月10日,著名画家陈逸飞积劳成疾。在上海病逝,享年60岁。这些名人的猝死给我们带来强烈的警示:为什么好端端的一个人会突然“走了”?这不得不引起我们的重视。从医学角度讲,不存在无缘无故的猝死。所谓“好端端一个人”,其实是早有疾病在身,身体的健康状况早已经出现了问题。但是因为病征没有表现出来,或是表现出来了却没有引起病人相应的重视,问题日积月累,有一天由于某个诱因,例如过度劳累、情绪激动、饱餐等等,身体长期累积的问题终于爆发出来,可能引发极为严重的后果。所以我们将从日常生活中大家对于疾病以及疾病的预防的认识误区着眼,详细地为大家介绍各种常见疾病的治疗和预防中需要注意的问题。<br> 正确的认识最重要<br> 俗话说“生老病死,人之常情”,生病是我们每个人必须要经历的事情,无论病是大是小,无论病情是轻是重,也无论时间是长是短,谁都不能避免生病这件事情。然而,虽然我们一生都在和各种疾病打交道,但却并不是每个人都真正知道如何对待疾病。有些人一听说生病就长吁短叹,心情郁闷;有些人则觉得一点儿小病完全不必放在心上,从而掉以轻心,不加重视;还有的人整天疑神疑鬼,总以为自己患了不治之症。事实上,正是这些情绪或者态度影响了一个人的健康,我们如何对待疾病,疾病也会相应地如何对待我们。正如我们老祖宗所言“病由心生,福由心作。心能送命,心也能救命”,心才是病的根本,如何正确地认识疾病,正是治病的第一步。<br> 人为什么会生病<br> 疾病的存在,是从痛苦和不适等自觉症状开始的。中国甲骨文中已有“疾”字,并有“目疾”、“足疾”等名称,其含义就是该部位出现疼痛;“病”的字义则是人在床上,也就是说病人不能起来,活动受限。可以看到,关于疾病的记载是古已有之,而自古,人们就已经用“生老病死,人之常情”这样的句子来描述疾病,可见,古人并没有把生病当成洪水猛兽,而是把生病看做是和吃饭睡觉一样平常的事情。当今人们越来越注重自己的身体健康,很多人反而变得谈“病”色变,好像一生病就预示着自己的身体出现了大的毛病,其实这种认识是不正确的。所以,就让我们来看看大家避之唯恐不及的病究竟是怎么一回事吧。<br> 很多人认为人之所以生病,就是由于自己的身体不够强壮,身体出现了问题,所以一生病就盲目地开始吃各种补药补品补身体,事实上生病不仅仅是身体不够强壮这么简单。中医认为,人之所以会生病,一是人自身抵抗力下降,即正气不足;二是致病因素的影响,即邪气过盛。“正”是说人体的自身情况,而“邪”是指一切致病的因素。发生疾病的过程就是正气与邪气斗争的过程。正气不足是人体发病的前提和依据,我国医学著作《素问·评热病论篇第三十三》曾有记载:“邪之所凑,其气必虚。”邪气之所以能够侵袭人体而致病,必然是由于正气先虚。邪气泛指各种致病因素,包括六淫、疫病、饮食失宜、七情内伤、劳逸损伤、外伤、寄生虫、鸟虫兽伤等,有时也包含着机体内部所产生的病理代谢产物,如:痰饮、瘀血、宿食、内湿等。不同类别、不同性质的邪气作用于人体,可以发生不同的疾病,表现出不同的发病特点、病症性质、症候类型、病情轻重及病位。正邪斗争的过程中,如果正负邪胜则会发病。<br> 简单地说,生病就是自身抵抗力和环境因素相互作用的结果,所以,生病也是一个复杂的过程,它是人体和环境不能相容桕和的反映。就好像很多人迁移到一个新的地方会水土不服,从而在身体上表现出一些病症,如食欲不振、精神疲乏、睡眠不好,甚至腹泻呕吐、心慌胸闷、皮肤痛痒等,但是一回到老地方就会完全康复了一样,这并不仅仅是因为身体不够强壮,而是因为人的身体和新的环境之间不能和谐相处,因此产生病症。从这个例子可以看出生病不仅仅是病人自己的原因,同时也有环境的原因,所以,要想预防或者治疗疾病也必须要考虑环境因素,如果单单只是一味地吃“十全大补丸”之类的补药补品,是不能够预防疾病的,将身体同环境桕调和才是最重要的。<br> 有时生病并非是坏事<br> 前面我们已经介绍了疾病是由于人体和环境不相和从而产生的,也就是说,疾病是人体由于不适应环境而自我调节的结果。人的大部分生病现象是人体在调节、清理身体垃圾时所表现的现象,是人体自动调节平衡所表现出的状态。同时,身体在血气亏缺时,没有多余的力气去诊断,很多病会隐藏起来,表面上人并没有生病。血气补足时,隐藏的病灶便会被身体诊断出来,从而开始显现,身体便去治疗。所以,生病不一定都是坏事,有时候它反而是身体自我免疫的结果,是好事。<br> 比如我们常见的发烧。许多因素都能导致发烧,人体发烧正是抵御病邪的过程,是人体的免疫力在启动,是人的防御体系在和疾病作斗争。简单地说。发烧正是人体在消灭病菌,当身体恢复后,自然病去烧退,平复如初。同它相似的还有拉肚子,也是人体在排除病菌的过程,此时如果一味地用药来粗暴地制止发烧或者拉肚子这样的人体自愈反应,会对我们的身体免疫系统产生影响。所以,生病并不一定都是坏事,它是我们身体在和病菌作斗争,是人体自愈的过程,这也是我们经常会发现时常有点儿小病的人反而更能长寿的原因。因此,人在生病的时候,一定不要有怨恨嗔怒之心。
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