人体的代谢产物绝大部分经肾滤过,随尿液排泄。健康肾每周可以清理体液30次左右。体内的代谢废物,不论大分子、中分子还是小分子,都可经过肾被充分清除。而维持性透析患者已丧失了肾功能,只能靠透析来清除体内的代谢废物,透析每周最多只能清理体液2次左右,其清理毒素的效率是健康肾的十几分之一。
由于以上原因,维持性透析患者必须严格控制饮食,避免过多的食物摄入和过多的代谢废物产生。但是过分严格的饮食控制,有可能导致营养不良,比如为了获得适当的蛋白质摄入量,就一定会伴随着钾、磷和嘌呤的摄入。如何选择合适的食物种类,既可以让膳食达到一个平衡的状态,通过透析能够维持钾、磷和嘌呤的合理水平,同时又得到了合理的蛋白质、能量和微量元素的供应?要达到饮食平衡状态并非易事。
《透析患者膳食案例分析与健康指导》是数家医院从事透析一线临床工作的优秀护理团队的作品。他们在日常工作中管理了很多案例,这些案例包括难以纠正的营养不良、难以纠正的高钾血症、难以纠正的高磷血症、难以纠正的高尿酸血症等,但经过饮食指导和管理都获得了良好的治疗效果。
本书的作者希望把自己经历的真实案例总结成书,以真实的案例分析透析患者饮食管理问题。
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