随着泌尿系统结石发病率的逐年攀升,微创技术的革新已成为现代泌尿外科发展的核心驱动力。微创经皮肾取石术( Mini-PCNL)作为治疗复杂肾结石的重要术式,凭借其创伤小、恢复快、清石率高等优势,在全球范围内得到广泛应用。 Minimally Invasive Percutaneous Nephrolithotomy的翻译出版,旨在将国际前沿的技术理念与临床实践经验系统引入国内,为我国泌尿外科医师提供一部权威、实用的参考指南。
原著由国际知名专家 Madhu S. Agrawal、Dilip K. Mishra与 Bhaskar Somani联合撰写,凝聚了全球腔内泌尿外科领域的顶尖智慧。书中不仅全面梳理了 Mini-PCNL的历史脉络与解剖学基础,更深入探讨了手术器械的革新、影像学导航的优化、麻醉体位的选择、通道建立的技巧及并发症管理等关键议题。尤为可贵的是,本书以循证医学为根基,结合大量临床案例与新研究数据,既涵盖经典技术的标准化操作,又囊括超微通道、可视穿刺、双镜联合手术等前沿进展,堪称一部兼具学术深度与实践价值的经典之作。
中文版的诞生离不开主译团队的精诚合作与辛勤付出。胡浩教授与刘永达教授领衔的翻译团队,以严谨的学术态度与精湛的专业素养,确保了译文的准确性与可读性。同时,我和徐涛教授、阎少华先生作为主审专家,对译稿进行了多轮审校与优化,使其更贴合国内临床实际需求。
当前,我国泌尿外科领域正处于高速发展阶段,新技术的引进与本土化创新相辅相成。本书的出版恰逢其时,既为临床医生提供了系统学习 Mini-PCNL的理论框架,也为科研工作者指明了未来技术突破的方向。我们深信,本书的推广与应用,必将推动我国泌尿系结石诊疗水平的全面提升,最终惠及广大患者。
在此,谨向原著作者、翻译团队、审校专家及所有支持本书出版的同仁致以诚挚谢意。期待本书能成为泌尿外科医师案头常备的“技术宝典”,助力更多同道在微创技术的探索中勇攀高峰,为健康中国事业添砖加瓦。
第一部分历史、解剖原理和影像1
第一章经皮肾取石术相关肾脏解剖 3第二章微创经皮肾取石术的演变与分类 11第三章 Mini-PCNL的影像学诊断 17第四章 ALARA原则:如何减少辐射暴露 25
第二部分 Mini-PCNL的全套器械 33
第五章 Mini-PCNL的器械(通道鞘、内镜及辅助器械) 35第六章碎石设备:碎石机、激光和其他进展 43
第三部分麻醉注意事项和手术体位选择 51
第七章 Mini-PCNL的麻醉 53第八章 Mini-PCNL的体位摆放(俯卧位和仰卧位) 57
第四部分 Mini-PCNL肾通道的建立 67
第九章 X线透视引导通道的建立 69第十章 Mini-PCNL的超声引导穿刺 93第十一章通道技术的最新进展 97第十二章仰卧位通道的建立 105第十三章通道建立的模拟培训 111
第五部分 Mini-PCNL的手术过程 121
第十四章 Mini-PCNL中的肾内压、液体管理和流体力学取石 123第十五章通道扩张、肾镜检查、结石粉碎及取出 129第十六章 PCNL的退出策略 135
第六部分 Mini-PCNL的新进展 141
第十七章 Ultra-Mini-PCNL 143第十八章 Micro-PCNL 147第十九章 Superperc 153第二十章 Super-Mini-PCNL 161第二十一章软性 Mini肾镜 165第二十二章双镜联合手术 169
第七部分特殊状况及处理 173
第二十三章通道建立失败及二次穿刺 175第二十四章同期双侧 Mini-PCNL 181第二十五章合并肾盂输尿管连接部梗阻或肾盏憩室的特殊结石处理 187第二十六章复杂病例的 PCNL:肥胖、脊柱畸形、异位肾及盆腔肾 195第二十七章马蹄肾、多囊肾和移植肾 201第二十八章小儿 Mini-PCNL 207
第八部分并发症与手术效果 211
第二十九章 Mini-PCNL的并发症 213第三十章 Mini-PCNL的效果 225